Salut les amis et bienvenue sur steemit ^^ .je suis content de pouvoir bloguer à nouveau en Français et j'espère que la communauté française s'elargisse sur ce plateform magique.Aujourd'hui nous allons aborder un sujet très délicat,le diabète.

Le diabète est une maladie chronique en pleine expansion qui frappe plusieurs individus dans le monde, selon l'organisation mondiale de la santé 477 millions de personnes sont touchées , c'est à peu près 1 personne sur 11 !

Source: Pixabay

Ce nombre terrifiant est lié au mode de vie malsain, l'obésité, la sédentarité, la consommation excessive des sucres et d'autres facteurs environnementaux et génétiques.

La prise en charge de diabète est multidisciplinaire, elle comporte le malade lui-même, le cadre médical et l'entourage du malade.

Les règles d'hygiène sont aussi importantes que le traitement médical, c'est pourquoi qu'il faut bien connaître sa maladie afin de mener une vie normale.

Physiologie:

Le pancréas est un organe abdominal,il a une double fonction exocrine et endocrine.il sécrète des enzymes digestifs diversés dans l'intestin (fonction exocrine) et il sécrète la fameuse hormone 'insuline' par des cellules spécifiques appelés les cellules de langerhans=les cellules bêta (fonction endocrine).Dans cet article, nous allons seulement intéresser à la fonction endocrine.Voici une image qui montre le pancréas ainsi que les cellules bêta sur une coupe..

Source: cnx.org

Après un repas ,la glycémie sanguine augmente et les cellules bêta commencent à produire de l'insuline dans la circulation générale,l'action hypoglycémiante générale de cette hormone est due à plusieurs mécanismes:

1. Favoriser l'entrée du glucose dans les cellules par des canaux spécifiques ainsi que son utilisation par les divers organes. 
2. Stimuler la glycogenèse (la mise en réserve du glucose dans le foie sous forme des longues chaînes pour une utilisation ultérieure).
3. Limiter la néoglucogenèse (formation du glucose a partir des acides aminés provenus des protéines).
4. Stimuler la lipogenèse (mise en réserve des sucres sous forme des graisses).

L'insuline est la seule hormone hypoglycémiante dans l'organisme ce qui la rend super importante sur le plan biologique,sans insuline nos organes seraient incapables de fonctionner.

Types de diabète:

Le diabète est caractérisé par une glycémie élevée pouvant donner plusieurs complications s'il n'existe pas une prise en charge adéquate.

Deux types de diabète à connaître,le diabète type 1 et type 2 sachant qu'il existe d'autres types tels que le diabète gestationnel et médicamenteux mais ils sont réservés aux spécialistes.

Le diabète type 1 touche préalablement les enfants et les jeunes adultes, il est caractérisé par une destruction massive et progressive des cellules bêta par les cellules immunitaires de l'organisme.Alors pourquoi notre propre système immunitaire attaque notre propre pancréas ? 

Source: flickr.com

Réellement les causes ne sont pas clairement élucidées mais la genèse de cette auto-immunité est très complexe.Généralement les symptômes cliniques commencent dès que 70 % des cellules bêta sont détruites. Par conséquent, la sécrétion de l'insuline est altérée et une hyperglycémie s'installe. Ce type de diabète est appelé "diabète insulino-dépendant" où les patients reçoivent des injections quotidiennes d'insuline pour compenser leur déficit.

Le diabète type 2 est le type le plus fréquent, il touche généralement les personnes agées,obèses,grands consommateurs des sucres et qui mènent une vie de sédentarité. Le pancréas est sain dans ce cas et la quantité d'insuline sécrétée est normale. Le problème réside dans la réceptivité cellulaire, les cellules résistent l'insuline ce qui limite l'utilisation du glucose par les organes et une hyperglycémie s'installe.

Cette état d'insulino-résistance définit le diabète type 2  où les patients reçoivent cette fois des traitements oraux pour améliorer leur sensitivité à l'insuline mais peuvent également recevoir des injections d'insuline dans les stades avancés.

Les symptômes de diabète:

L'insulino-résistance ou bien le déficit en insuline crée un état de faim cellulaire parce que l'entrée du glucose dans les cellules ne fonctionne pas proprement. Un diabétique a toujours faim et veut manger, paradoxalement il souffre fréquemment d'une perte de poids inexpliquée, on appelle ce besoin irrésistible de consommer les aliments la polyphagie.

L'hyperglycémie chronique chez un diabétique est un problème majeur pour l'organisme qui veut toujours se débarrasser de cet excès du glucose sanguin. La solution est une augmentation de l'élimination rénale du glucose mais maintenant on se trouve face à un autre problème ! Le glucose est osmotiquement actif, ce qui signifie qu'il engendre des mouvements d'eau avec lui. Le résultat est une élimination accrue de l'eau et une soif intense consistente. C'est le syndrome polyuropolydipsique.

J'ai essayé d'expliquer ce phénomène de mouvement d'eau dans un ancien article si vous voulez plus d'informations.

D'autres signes peuvent se voir,ils comportent une fatigue chronique,changement d'humeur,somnolence ,cicatrisation lente(les diabétiques sont conseillés de porter des chaussures confortables) et irritabilité.

Les complications de diabète:

Elles sont divisées en deux groupes, des complications à court terme et à long terme. Les complications à long terme peuvent être évitées par une bonne prise en charge,elles sont dominées par les neuropathies périphériques et les atteintes rétiniennes.

Les complications à court terme sont essentiellement au nombre de deux,l'hypoglycémie et l'acidocétose.

L'hypoglycémie est une complication grave qui expose le malade au risque de mort subite et de blessure, elle est due à un surdosage en insuline, une activité physique importante sans diminuer les doses ou bien le malade n'a pas pris son repas à l'heure et s'injecte quand même.

Les signes de l'hypoglycémie sont nombreux, ils sont liés aux hormones de contre-balance ( de stress). La pâleur et les sueurs sont fréquentes, le malade peut perdre conscience et avoir des troubles neurologiques comme les flous visuels et les troubles de parole. Si vous jamais vous constatez ces signes, donnez-lui quelque chose qui contient du sucre ou mieux 3 morceaux de sucre et appelez immédiatement l'aide.

L'acidocétose est une éventualité fréquente et grave qui touche surtout les diabétiques types 1. En cas de déficit en glucose, l'organisme transforme les réserves en graisses en des produits énergétiques appelés les corps cétoniques. Malheureusement les corps cétoniques sont acides et peuvent altérer le PH sanguin, le résultat est l'acidose métabolique. Ses patients nécessitent des injections en urgence et ils présentent des signes spécifiques comme l'haleine fétide et la respiration ample.

Une vie meilleure:

Tout d'abord il faut accepter sa maladie, le diabète est une maladie parfaitement compatible avec une vie normale, si vous y arrivez le reste sera facile.

Chaque malade est différent et il faut suivre les règles de votre médecin traitant toujours, moi je vous donne quelques astuces qui marchent pour tout le monde.

Avoir un glucomètre avec vous toujours: C'est impératif ! Pensez comme si c'est votre smartphone. Il vous permettra de surveiller à l'instant votre glycémie si vous sentez que quelque chose ne marche pas. Voici une image d'un glucomètre...

Source: Pixabay

Faire du sport: Les obèses sont les sujets les plus à risque de développer un diabète, l'excès de graisse rend les tissues moins sensible a l'action de l'insuline. Certains sujets ont été guéries des états pré-diabétiques rien qu'en faisant du sport(4). Discutez avec votre médecin pour les meilleures modalités.

Éviter les sucres rapides: Car ils augmentent la glycémie rapidement, Les boissons sucrées, les bonbons, les chocolats etc. Il vaut mieux consommer des sucres lents comme les pâtes et avoir un régime alimentaire équilibré riche en légumes.

Faire Passer l'information: C'est le message final de cet article, chacun d'entre nous connaît quelqu'un de diabétique ,le fait de savoir quelques choses utiles sur le sujet peut lui sauver la vie. Ce n'est pas seulement sa responsabilité à lui, c'est la vôtre aussi en tant que fils/fille, cousin, ami etc.

À la prochaine les amis !

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Ouvrage de référence: 

Ref 1 

Ref 2 

Ref 3 

Ref 4 

Connaître son diabète pour mieux vivre par Montréal Rogers.

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