PSICOLOGIA--- Como funciona a terapia cognitivo comportamental??

in #pt7 years ago (edited)

Bom dia gente. Hoje vou falar sobre minha linha de trabalho, a tcc( terapia cognitivo comportamental).

1-Como surgiu a tcc?

Desenvolvida na década de 60, por um psiquiatra com formação inicial em psicanálise ortodoxa(Freud).
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Este senhor da foto, Aaron T. Beck, desenvolveu em meados da década de 60 a terapia cognitivo comportamental. Ela surgiu do contato de duas abordagens diferentes, o Behaviorismo( análise do comportamento) e a terapia cognitivo. Logo, a tcc foca-se tanto na parte cognitiva do paciente quanto em seu comportamento.

Beck descobriu que ao mudar o diálogo interno das pessoas( seus pensamentos), estaria ajudando-as á se sentirem melhor.

Desde nossa infância, vamos criando nossa tríade cognitiva, um dos conceitos principais da linha cognitiva:

.Nossa visão sobre nós
.Nossa visão de mundo e das pessoas
.Nossa visão sobre o futuro

O problema é quando a pessoa apresenta um ou mais itens dessa tríade distorcidos, o que faz com que sejam gerados ansiedade,depressão e outros transtornos. Por exemplo, atendendo pessoas com depressão,Aaron Beck observou 3 principais área de distorções cognitivas que uma pessoa com esses sintomas apresentava. Com isso, apresentou a tríade cognitiva da depressão:

.visão negativa de si mesmo
.visão negativa do mundo e das pessoas ao seu redor
.visão negativa do futuro

Beck propôs uma séria de estratégias que foram utilizadas junto aos pacientes para corrigir essas distorções, modificando a forma dos pacientes interpretarem as situações e reagirem á elas. O trabalho foi muito bem feito e os pacientes apresentaram melhoras significativas.

Depois disso, a terapia cognitivo comportamental foi utilizada em outros diversos transtornos com sua eficácia muito alta e comprovada, como por exemplo, tratamento de pacientes ansiosos, em que o nível de ansiedade era reduzido de forma quase total.

2-Definição: O que é a tcc?

A terapia cognitiva é uma abordagem ativa, diretiva, estruturada e de prazo limitado, usada em uma variedade de transtornos psiquiátricos( depressão, fobias, ansiedade....) Fundamenta-se numa base lógica segundo o sentimento e comportamento do indivíduo são moldados pela forma como ele estrutura o mundo!!!

3- Como funciona a tcc?

O princípio básico da terapia cognitivo comportamental é que O QUE IMPORTA NÃO É O FATO EM SI, O MAIS IMPORTANTE É NOSSA INTERPRETAÇÃO SOBRE O FATO. Guardem bem isso.

Por exemplo, em uma situação x : Uma pessoa precisa apresentar trabalho em público.

pessoa número 1: ok, vou apresentar trabalho, estudar o que falar e imagino que as pessoas irão gostar.

pessoa numero 2: nossa, meu deus, falarei em público, todos ficarão olhando, morrerei de vergonha, vão achar que minha apresentação é ruim, etc.

Nas duas situações, o fato é o mesmo( apresentar ytrabalho em público). Porém, a pessoa 1 viu como algo normal e a pessoa 2( com claras caracteríscas de alguém com ansiedade(no caso,fobia social), imaginou a situação como muito estressante e possivelmente, não apresentaria este trabalho, fugindo dele.

Ou seja, o fato é o mesmo para todos, porém, cada um possui seu viés que vem de acordo com sua criação familiar e sua interação no meio social.

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4- Esquemas adaptativos ou desadaptativos:

Para a tcc, possuímos 3 crenças centrais que funcionam como filtros que criam pensamentos automáticos dentro de nossa cabeça durante a ocorrência dos fatos. São as mais enraizadas dentro de nós( as que estariam mais "profundas" em nosso cérebro, sendo as mais difíceis de serem modificadas)

Essas 3 crenças centrais são:

Crença de DESAMPARO a pessoa tem uma certeza (irracional/inconsciente) de que é incompetente e sempre será um fracassado

Crença de DESAMOR a pessoa tem a certeza (irracional/inconsciente) de que será rejeitada.

Crença de DESVALOR a pessoa acredita ser inaceitável, sem valor algum.

Depois, um pouco mais acima( no sentido de não serem tão profundas quanto as CRENÇAS CENTRAIS, logo, sendo mais fáceis de serem modificadas), possuímos crenças intermediárias, que seriam:

regras, atitudes, suposições. Elas representam o conteúdo das nossas crenças centrais e determinam a forma como pensamentos, sentimos e agimos.

Na parte mais superficial de nossa cognição, estão presentes os PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS, que são pensamentos que passam toda hora por nossa cabeça surgidos de nossas crenças centrais e intermediárias.

Para TCC, a forma com que pensamos, influencia nossos sentimentos e estes influenciam nosso comportamento.

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6- Plano de tratamento

Geralmente, quando o paciente chegar no consultório, o terapeuta , através de questionamentos socráticos, fará uma conceitução do problema, para formular qual o caso e criar metas para solucioná-lo, junto ao paciente. Explicará que é uma terapia colaborativa entre paciente e terapeuta, explicará o que é a tcc para o cliente, fará as intervençoes necessárias, sempre focando em psicoeducação e depois de reestruturado o paciente, ocorrerão sessões de prevenção de recaída.

7- Como precisam ser as características de um terapeuta cognitivo?

. Empatia
. Aceitação incondicional do paciente sem julgá-lo
. Interesse no caso do paciente
. Autenticidade
.Afeto
.Otimismo
.Autoconfiança
.Racionalidade
.Flexibilidade

A principal técnica que utilizo no consultório é a reestruturação do pensamento, que julgo ser a mais importante. Eu e paciente modificamos sua forma de pensar sobre o fato, fazendo seu sentimento se modificar e seu comportamento tornar-se mais adequado á uma situação.

Por exemplo, no caso de quem vai falar em público e fica ansioso com isso. Começa á pensar que rirão dele, que é inadequado, que nao gostarão do que fala, etc. Seu comportamento em público é de ficar tímido, vermelho, suar, tremer, etc

Junto á ele, faço vários questionamentos socráticos( são perguntas que geram reflexão no paciente) e aos poucos, mudamos sua visão sobre o fato, mostrando que as pessoas não rirão dele, que geralmente numa apresentação uma parte nem presta atenção, fica mexendo em celular, etc.... Com isso, criamos estratégias para ele lidar com o problema, como por exemplo, se preparando bastante, estudando. Depois, são aplicadas técnicas de respiração, controle dos pensamentos automáticos.... etc. O tratamento em si é cheio de detalhes. Se eu colocar tudo aqui, vcs lerão umas 10 páginas hehehe. Estou só dando exemplo bem leve. Com isso, o paciente sentira-se mais auto-confiante e seu comportamento será de conseguir apresentar sem ficar suando, tremendo, vermelho, etc.... E cada vez que ele apresentar, sua auto-estima relacionada á isso crescerá e ele apresentará melhor.

A personalidade do terapeuta da tcc necessariamente precisa ser mais direta, objetiva e gostar de resolver o que está sendo proposto. Se o terapeuta(a) tiver dificuldades em ser objetivo e racional, terá problemas nessa linha psicoterápica.

Aqui, mostro um vídeo famoso de como é o atendimento dentro da tcc. Foquem bem nos questionamentos socráticos que acontecem o tempo inteiro, fazendo o paciente refletir sobre sua condição e modificar seus pensamentos e crenças:

Espero que tenham gostado. Expliquei de uma forma breve como funciona a tcc. Se surgir dúvidas,perguntem á vontade:

Na próxima postagem, falarei sobre depressão na ótica da tcc!!!!

Obrigado e bom dia!!!!

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Ótima explicação para leigos que, como eu, cultivam algum interesse na psicologia como um todo. Quando você destacou que o problema a ser resolvido é um problema de perspectiva sobre os fatos, lembrei de como isso é latente na vida em sociedade como um todo. Nossa forma de interpretar as coisas as classifica como boas ou ruins, preferíveis ou preteríveis. E aí temos conflitos dos mais variados por variação de gosto e entendimento das coisas que estão dispostas por aí, e que nos causam ou aflição ou pertencimento.

Em tempo... tô tendo aula de psicologia da educação. Você está familiarizado com a área? Gostaria de ver um texto sobre Erik Erikson e seus estágios de desenvolvimento do indivíduo. Talvez eu mesmo escreva sobre, vamos ver.


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Parabéns, seu post foi selecionado pelo projeto Brazilian Power, cuja meta é incentivar a criação de mais conteúdo de qualidade, conectando a comunidade brasileira e melhorando as recompensas no Steemit. Obrigado!

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Obrigado pelo apoio!!!!!

Bem exposto! Este tema é fascinante...
Obrigada por compartilhar :)


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Muito obrigado, senhorita tmarisco!!!

Eu q agradeço!
Agora, parecendo-lhe bem, abolimos o pronome de tratamento? ;) Estamos entre amigos, não é?!

Quando comecei a estudar a parte de educação financeira, li e aprendi talvez sobre isso sem saber hahaha :P

Coisas que aprendemos desde criança e que nos moldaram e estão no nosso subconsciente nos fazendo a ganhar ou não dinheiro. E conforme vamos quebrando algumas crenças, vamos melhorando nisso...

Esse seu trabalho é muito interessante.

Isso mesmo man, a maioria das pessoas não entende o que as faz sentirem-se bem ou mal e o que gera seu comportamento diante dos fatos. Nas sessões de terapia, psicoeducamos essas pessoas para entenderem seus pensamentos, sentimentos e comportamentos!!

Obrigado pelo comentário!!!

Eu acho incrível esse tipo de trabalho!

Excelente postagem, você fez uma descrição bem completa da TCC. Para o paciente, ou cliente, principalmente, alguns detalhes ali mudam tudo. Por exemplo, se ele só vai ficar falando, se o tempo é limitado, se é estruturado. Essas explanações sobre o processo acho que são bem valiosas para quem não é familiarizado com a psicoterapia. Enfim, meus parabéns!

Boa noite man!!! Muito obrigado, agradeço o elogio!!!

ahh psicólogo querido!!!!!

Obrigado, danny :D

Muito bom, @julisavio! A terapia cognitiva comportamental me ajudou muito e, apesar de não saber como ela funcionava, aprendi como lidar com os meus pensamentos e sentimentos. Agora tudo fica mais claro, obrigado por compartilhar ;)

Que bom que gostou man, obrigado!!

Boa contribuição para tag psicologia no Steemit.
Venha mais!!! hehe

Muito obrigado charlie!!!!!

Parabens @julisavio! Este post tem muita informação valiosa. A Tcc é uma psicoterapia muito eficaz, tenho resultados melhores em TOC ou Neurose Obsessiva. E tambem volta a outro conceito que discutimos anteriormente, TCC não é ciência, por mais que a ciência veja resultado, assim como a Psicanálise. Não sei como é ai na sua cultura e regiao, mas aqui vivemos ainda um misto de paixoes pelas teorias, alguns que acreditam entender Psicanálise, excluem a TCC como terapia, com a critica de não estimular a criação da própria linguagem do individuo, só adapta-la. Ao mesmo tempo que os que conheço que fazem TCC, criticam a falta de abertura da psicanálise a uma terapia que funciona, que tem bons resultados. No final o que vemos é uma briga de Egos, de paixões pelo saber. E não o saber em si. Sigo a escola francesa lacaniana, e eles trazem muito essa discussão, de ate que ponto somos donos do saber, Lacan trouxe ao público, qualquer terapia que submeta a reflexão funciona. Para mim não me cabe escolher o entre duas terapias, cabe ao paciente, e por vezes se somam. Um grande autor J.J. Tyszler, quando veio ao Brasil, disse que em seu serviço na França, de base psicanalítica, que a Tcc o ajuda muito, em muitos aspectos, na pratica, principalmente em criança, que tem dificuldade de elaborar um discurso a ser trabalhado. Acredito que em nosso tempo, é um momento de sair da esfera das paixões, e saber utilizar o saber na singularidade do individuo, uns vão caminhar pela Tcc, outros pela psicanálise, com ou sem medicação, outros em nenhum dos 2 e com medicação, outros com as duas terapias. Muito bom ver posts como esse aqui.

É verdade man. Como diz Jung: Conheça todas as teorias, domine todas as técnicas, mas ao tocar uma alma humana, seja apenas outra alma humana.
Em minha visão, é importante que o terapeuta tenha empatia e desejo de ajudar o próximo. Em relação á linha, percebo que cada um escolhe de acordo com sua personalidade ou de acordo com o que é oferecido nos cursos!!!!! Importante é que todas visam ajudar o paciente!

Se encontraram! Que possa surgir daí uma ótima parceria.

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