의대생이 경험한 해외 의료 이야기 - 케냐 이야기①

jisang (53)in #kr-join • 7 years ago (edited)

드디어 의사 국가고시 시험이 끝났습니다.
시험끝나니 해방감이 짜릿하군요. 몸은 천 근 만 근이지만 기분은 날아갈 것 같습니다.

시험공부하면서 스티밋에 어떤 글을 올려볼지 많은 생각을 했었습니다. ~~하라는 공부는 안하고?~~ 국가고시 준비할때만큼 기본지식이 쌓여있는 시기가 없다던 선배들의 말을 기억하고, 쉬운 말로 가벼운 의료상식을 전달해볼까 싶기도 했고요. 최근 결혼준비를 하면서 결혼과정에 대한 포스팅을 할까 하다가 이 곳은 한 번 내뱉으면 주워담을 수 없는 곳이라는 생각에... 우선 보류하기로 마음을 먹었습니다.

그러다가 제가 의대생으로 있으면서 경험했던 해외 의료 이야기를 여행기와 곁들여 포스팅해보기로 결정했습니다. 제가 경험한 국가가 많진 않지만 다들 해외여행 한번쯤은 가보실테니 외국 어딘가에서는 이런 상황이구나 정도만 간접경험할 수 있다면 제 개인적으로는 큰 보람이 될 것 같습니다. 처음은 제가 경험했던 케냐의 의료 이야기를 해볼까 합니다.

세브란스병원 의료선교센터에서는 매해 의대생 네 명을 케냐로 실습을 보내고 있습니다. 평소 개발도상국의 의료에 관심을 두고 있었고 지금이 아니면 아프리카에 언제 가볼지 모른다는 생각에 방학기간임을 확인하고는 얼른 지원을 하게 되었죠. 지원자가 많지 않았기에 자기소개서와 짧은 영어면접을 보고 참가할 수 있었습니다. 지금으로부터 딱 1년 전인 2017년 1월, 의대생의 마지막 학년인 본과 4학년에 들어가기 전에 저는 케냐로 의료 실습을 가게 되었습니다.

케냐는 인구 약 4,435만명(2013년)의 나라로 우리나라와 인구는 비슷한 정도입니다. 기대수명이 남성 57세, 여성 59세 정도이고, 인구 만명당 의사 수는 1.3명으로 한국의 1/20정도라고 하네요.

케냐를 생각하면 어떤 이미지가 떠오르시나요.
도심은 화려하지만, 그 바깥에는 끝이 없는 사바나가 펼쳐집니다.

제가 갔었던 곳은 케냐의 수도이자 중심, 나이로비에서 차를 타고 6시간 정도 이동해야 있는 곳이었습니다. 도착했던 텐웩 병원은 시설이 준수한 편이었습니다. 미국에서 오신 의료선교사 들로부터 시작해서 점점 확장된 텐웩 병원은 300병상 정도의 크기로, 그 지역에서 가장 핵심적인 역할을 담당하는 병원입니다.

텐웩병원에서 경험한 상황은 한국에서 경험한 그것과 너무 달랐습니다.

CT/X-ray도 이렇게 봅니다. 할아버지할머니 세대에는 우리나라에서도 이런 광경을 보지 않으셨을까 싶네요.

입원 환자의 2-30%정도는 면역이 약화된 환자였습니다. 이 곳에서 면역이 약화된 환자라는 뜻은 AIDS(후천성면역결핍증)환자임을 의미했습니다.(에이즈 검사를 하기에는 비용이 너무 많이 들어서, 에이즈 환자에게 나타나는 면역세포 수를 대신 측정해 검사를 하곤 했습니다.) 에이즈라는 질병이 무서운 이유 중 하나는 면역력이 약해져 온갖 감염병과 암이 발생할수 있다는 것입니다.

이 곳에서 가장 충격적이었던 것은 아파하는 어린아이들의 모습이었습니다. 밖에 나가서 신나게 뛰어놀 아이들이 부모로 받은 바이러스때문에 에이즈환자가 되어 병원에 입원한 것이죠. 소아과 실습을 돌던 중, 입원해있던 13살 아이가 류마티스심장병으로 숨이 넘어가기 직전인 상황까지 이르렀습니다. 여러 의료진이 달라붙어 산소치료와 약물 등을 주입하고 있었습니다. 결국 그 아이는 심장을 멈추었고 우리는 번갈아가면서 심폐소생술을 시행했습니다. 하지만 그 아이의 심장은 돌아오지 않았습니다. 소아과 실습 2주라는 짧은 기간동안 소아과 병동에 있던 아이 둘을 그렇게 보냈습니다. 항생제 치료만 제때 받으면 이런 합병증을 막을 수 있는데 말이죠.