从一颗牙1万4漫谈公立与私立医疗服务(精彩评论有奖励)

in cn •  2 years ago  (edited)

dentist

孩子妈的牙早就有问题(为什么好多女性牙都不好?),先前在比利时就简单修补过。到了英国后,NHS(全民医疗保险)的牙医不久前说问题比较严重,超出了她的解决能力,很可能需要实行根管治疗和配上牙冠,这都需要咨询专家级别的私人牙医。

没办法,只好找了一家Sheffield郊区的私人牙医诊所。按着预约的时间和地点,倒是很快安排了诊断时间。推开诊所的大门,上面赫然写着 Est 1879,心里一惊,这么一家牙医诊所的历史居然已经有138年历史(还拥有自己的实验室),用“百年老字号”称呼它一点也不为过。

和前台的工作人员说明来意,用iPad设备填写好个人资料建立医疗档案(电子化信息)后,一会儿,一个约摸50岁左右的男牙医把孩子妈领进诊疗室。和NHS的牙医系统差不多,一个牙医和一个助手,先询问患者的情况,然后拍一个X光,彻底看看牙齿的情况,得出的结论和原来NHS牙医几乎一样,牙齿受损比较严重。牙医分别给出三种治疗方案:

  1. 拔牙,然后什么也不做。
  2. 拔牙,再植牙。
  3. 根管治疗,再套上人工牙冠。

考虑到效果和治疗费用,牙医建议选择第三个,保留自己的牙齿也美观,费用也居中。牙冠保守估计能使用5年以上,没有意外情况,应该会更长时间。

牙医预算了一下费用,根管治疗需要600多英镑,牙冠需要800多英镑,整个过程下来,需要来诊所4次,每次时间需1小时左右,加起来总费用1500多英镑(合人民币14000左右)。治疗进程很快,下一周就可以开始,而不是像NHS那样通常需要等待很长时间。

一颗牙需要1万4,应该说,看到这个价格,我还是有点吃惊。这也说明平时保护好牙齿有多么重要,牙好还省钱。来国外这么多年,无论是比利时还是英国,在医院生孩子都没有花过这么多钱,因为比利时和英国都有“免费”的医疗保险。

为什么我把“免费”打引号?比利时的医疗费用患者要承担一部分,大约25%。英国的话,我一年大约要交纳2600英镑左右的NHS医疗保险费用——好在一人交纳全家受益。

而这次孩子妈的牙齿已经超出大部分NHS牙医的能力,即使少部分NHS牙医能治,费用也需要患者自己承担,牙冠这种东西已经算是美容治疗而不是功能治疗。这个在绝大部分发达国家都是一样的保险原则。

这一次算第一次体验英国的私人医疗服务。一下子就试出了服务的不一样。私人医疗服务,医生诊所自负盈亏,患者需要承担全部费用——目标患者通常也是较富裕的人群。诊所工作人员服务不错——当然英国NHS的大部分医疗工作人员服务也不错,医生的水平通常也是可以的,毕竟高水平的医生才可能会进入私人医疗这一块——能赚得更多。

对比英国的公立“免费”NHS医疗和私人医生服务,我的感觉是,两者相辅相成,互不可缺。NHS能最大面积照顾到所有人,尤其是穷人和失业的弱势群体,至少有最基本的医疗服务,免除后顾之忧。但有钱的人群,可能更需要私人医生,服务好、速度快,当然费用也高得多。

具体来说,对于一个普通的上班族年轻人,也许选择私人医生就够了,为什么?年轻人生病的机率要小得多,反正NHS每年也要交纳几千英镑,这个费用看私人医生应该也够了。

当然,全民强制的英国NHS是不会让你这么干的。如果年轻健康的工作人群不交医疗保险费,那些年老多病的人怎么享受免费的NHS公立医疗服务?保险就是一个数学上的大数定律,所有人都交纳费用,整个系统才可能维持得下去——对,只是可能。

那些总觉得国外医疗有多么好的朋友,我也告诉你一句:天下没有免费的午餐。羊毛出在羊身上。关键就看你的政府是不是愿意好好地把这些羊毛收集起来,最大效率地利用起来。

万变不离其宗,无论如何,健康很重要,做个有钱人还是比较好。欢迎你们同情我一下,为了孩子妈这颗牙,我又得勒紧裤带了……

下面看各位看官的高见,你对这个问题有何高见呢?欢迎留言分享。24小时内最精彩的那条评论,我会赠送1 SBD给你。

广而告之:欢迎参加首届英国Sheffield Steemit好友聚会


https://steemit.com 首发。感谢阅读,欢迎Follow, Upvote, Reply, Resteem (repost) @tumutanzi 激励我创作更多更好的内容。

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我来说说我的牙吧:

我年轻的时候呢,就不怎么刷牙,只要不出门见人,我就不刷。而我呢,又几乎不出门。

牙齿A和B:有一次,和朋友吃羊排,只听啪的一声,牙就掉了个碎块出来。我也没在意,后来它开始疼。一疼我就吃止痛药。大约在四五年以后,我实在疼得无法忍受,我就去看牙了。结果是,这颗牙被蛀得不行了,还连累了它旁边的牙。于是,两颗牙被抽掉了神经,戴上了牙冠。(抽神经的之前,上了药,说是可以杀死神经,结果它们并没有死,于是我在没打麻药的情况下抽的神经,我当时觉得我就是关羽转世呀,这可能比刮骨疗毒还疼!!!!!)

牙齿C和D。这是门牙,小时候和同学玩,看谁先到地方,结果我跑的时候碰到停着的自行车上,掉了个豁。后来,我喜欢瓜子呀,就又形成了另一个豁。后来呢, 这两个豁就连到了一起,后来呢,我爸就领我找到了一个小诊所,花了40块钱随便给堵上了。又过了半年,填充物掉下来,我才意识到严重。正巧牙A和B,疼痛难忍,于是一起去抽了神经戴了牙套。

牙齿E。和AB对称的另一边。也是没保护好就坏了。这回有经验了,赶紧去医院,医生帮我把它钻了个洞,上了药,把被虫蛀的部分磨掉了。然后堵上填充物。这颗牙虽然残病,但还是活下来了。

牙齿F:是颗智齿。长的时候长歪了,医生建议是等消炎了,把它拔掉。我爸坚决反对。于是它疼了三年,严重的时候腮帮子都肿的,整个右边身子都觉得疼,包括右脑袋(我有时候觉得右边大腿都跟着疼)。其实我最先坏掉的AB是紧挨着F的。所以我怀疑是长歪了的F影响着AB。不管怎么说,在今年,F也开始疼了,它烂成一团黑。于是,它还是被拔掉了(早知如此,不如当年就拔了)。

牙齿G:长在AB上方,有一天,突然,它掉下一大块来,就变成了空壳,然后我痛疼难忍,当时忙得连洗脸时间都没有,疼得不行了就只好上医院。因为G和F是同时在疼,不知道具体是哪一个在疼,总之就是右边疼!!!疼!!!!!结果医生说,你这颗牙都快没有了,如果戴牙冠也不知道能用几年;第二个方法是全部拔掉来种牙。我问了一下种牙最低要1万多块钱人民币,果然的选择了抽神经。目前这颗牙还没有戴牙冠,因为没有时间。今天如果再不出门我就是第13天不出门了。。。

所以,最后来说我7月份看牙的经历:
当时是E填充的掉了,重新填;F呢拔掉了;G呢抽了神经;然后在给F拍照的时候发现AB里有点烂,于是把AB的牙冠也取了。所以我当时一共是,拔了一颗牙,抽了一个神经,重新填充了一颗牙,还取了两个牙冠。

现在的状态是,还有三个牙冠没有戴,我实在没有时间去医院。加上今天我13天没有出门了。。。而且我也没有钱。各位大爷可怜可怜我,给我点点赞吧。。。。。

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最终我还是觉得你的评论内容真让人痛心啊,我把这最精彩“评论”奖发给你吧。同时,也希望别人从你这里吸取教训,拥有一口好牙。

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挣1块钱真不容易呀哈哈哈

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可怜的 @tvb,真是不幸把你的这把历史勾出来了……

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你提醒了我,我忙完这阵要去戴牙套,我有三个牙要赶紧戴再不戴磨没了。

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天哪!你这太折腾了!你要不要算算你的时间成本?真的要抽出时间来照顾自己啊!

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是呀,我也觉得我时间管理得不好。

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牙齒的問題,拖越久越嚴重啊!不要再折磨自己了。

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是呀,我准备下周就去医院把这三个牙套套上去!

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要記得做完假牙之後要認真刷牙了,不然裝了假牙如果又蛀牙,可能下次就是套更多顆牙齒了

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是的,你提醒了,我早晨还没有刷牙,先去刷牙!

台灣的健保算是還不錯的,但是做假牙還是超過了健保給付的範圍。
三個選項中,最不建議的當然是第一項。拔了之後什麼都不做,其他牙齒會慢慢移位,長期來看可不是件好事。
第二項植牙,這個爭議比較大,有人認為好,有人認為做不好的話後遺症很多。如果沒有確定找到有經驗的醫師,不建議植牙。
第三個選項應該是最安全又最經濟的。做人工牙冠還要分是套一顆牙齒還是做牙橋套三顆牙齒。這就要看牙齒損害的程度決定。如果單顆牙齒磨損剩下的部分太少,單顆牙冠套不牢,也只能犧牲旁邊兩顆來支撐了。所以牙齒有問題真的要趕快去治療啊!
牙套的材質也是個大學問,全瓷冠自然是最美觀的,如果是張開嘴可以看到的牙齒,可能得考慮做這種看不出來是假牙的材質,但是真的很貴呀!
如果是臼齒等比較裡面的牙齒,從貴金屬(黃金、銀)到半貴金屬(鈀銀等),更便宜的有純鈦或鈦合金,普通金屬(鎳、鉻等)就別考慮了,容易損壞又對牙齦不好。我的牙醫同學給我的建議是用半貴金屬以上,會比較耐用又沒什麼後遺症。

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你對牙的認識都好專業
我們內地對牙的意識很淡漠
我的牙。。。唉不說了。

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哈哈!因為我前幾個月才裝了我的第一顆假牙,所以當時有研究了一下

国内的社保,最低档是每个月自己交300,公司交900左右,一个月1200,但是包括了医保跟养老保险两部分。(如果是公务员的话就另当别论了)医保占的相对少一些吧,因为一年返到医保卡上的只有两千不到。
看牙如果是根管治疗,是可以走医保的,不包括做牙套,拔牙也是医保范畴,种牙属于美容,不可以走医保。所以说拔牙跟根管治疗是免费的,做牙套是3500,种牙是13500。
怀孕期间女性的牙齿很容易发炎,我有颗被拔掉的牙,本来是颗蛀牙,怀孕前,我特地去牙医那检查补好了,确保孕期不会发炎,不过人算不如天算,怀孕期间牙根裂了,想起来都痛。等生完娃,这颗牙就只有被拔的命运了,记忆犹新,拔牙的时候,我自费了8元。

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不幸的牙病患者……

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根管治疗得先杀死牙神经,不然会很痛呀,就算根管治疗再带牙套,原本的牙也会变黑,因为木有生命力了,(;´༎ຶ㉨༎ຶ`)同情你老婆。

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我原来就知道怀孕的时候容易有糖尿病 抑郁症。。
原来还要注意牙齿!

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  ·  2 years ago (edited)

我怀孕的时候有妊娠期高血压,子痫前期,34周就入院了,挂了两个多星期,手上全是针孔,有次护士戳针戳得我手上直接飙血,还有次挂水药物过敏,差点不能呼吸。然而一点好转都没有,从轻度到了重度,刚刚满37周直接转剖腹产。
看到最近新闻里面那个骑车买菜站着就生出二胎的,这生孩子跟闹着玩似的。

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你这太难受了,生个儿子太不容易了。

牙齿非常重要。没保养好,再贵也得治。美国体制也那样,医疗费账单上看得吓人。但听说其实医生也不会真的从保险公司拿到全额的。也是被捋了一层羊毛。最后惨的都是我们这些中层阶级。被剥削最厉害。但还是庆幸有被剥削的能力。比起底层人民老说还是幸运了。咳,咱改不了这个制度就好好保养自己吧😛

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举双手双脚赞同!

根管治疗和人工牙冠的成本价大约几百块钱,并且是用好的牙冠,这利润也很高啊。

国内去医院做也要几千块钱。

如果做种植牙就更贵了。

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主要是还有人工费,场地费各种费用吧。
那些牙医对着我们又臭又脏的嘴,我觉得也很不容易。
其实天下,除了贪官和部分网红,没有什么钱是挣得容易的我觉得。

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医生的专业知识也是值钱的。不能只看牙冠的成本。我觉得。

我赞同做个有钱人的确是最明智的。哈哈哈
福利制度本身不只是在公共和私人医疗服务,也概括了其他如购买房子,人民津贴等。这些钱都从哪儿来呢?当然是我们打工仔的税收咯。可以想象,在欧洲,年老人越来越多,福利金也越来越沉重。这个负担到最后很可能是下等和中等阶层的人来偿还。上等阶层的人(富人)通常都有着好的金钱观,更是了解怎样保护自己的血汗钱。
能看到的趋势就是,医疗服务只有越来越贵。福利制度本身应该不能承担这个负担,那么以后要怎么付得起医疗服务呢?又是一个值得深思的问题。
我本身觉得,要去寻找及思考以后什么是稀缺的和怎么累计资产。从中累计自己的影响力并为这个极为让人担心的未来做出贡献。

以前的室友是讀牙科,聽完他講才發現牙醫這個事情在香港其實都挺“有趣”
香港其實沒有讓市民看的公立牙醫。更有趣的是香港只有一所大學有牙科修讀。市民要看廉價的牙醫,唯一的選擇就是到大學的牙科醫院,讓“準牙醫”讓你看症(對!真的是學生為你看症!),一律五十港幣。(你選擇三應該是我們叫杜牙根,都是五十元而已啊。)
只是牙疼慘過大病,應該疼死都還沒有排到你去看而已。

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哈哈,这这这,真是太可怜了,如果碰到准牙医……

牙医这行在英国的社会地位挺高的 收入当然不会少 收费也一定和它有关系的吧

牙痛不是病 可疼起来真要命 常说病从口入 连一口好牙都没有该怎么享受各种美味呀 (连冒着生命危险尝一尝香蕉+冬枣 无法描述的可怕味道都无从消受『不要轻易尝试!!』)平时感觉不是特别重要的部位 磨破皮没好 一碰到也是很痛的

要我选择 我会选择最优的方案 而一般最优的方案也可能是最贵的 所以我很相信贵就是好 尤其在国内

高产如母猪(请允许我狂笑三千下…)的谭老师不要在乎这点钱啦~ 多写几篇优质(没有哪篇不优秀啊)文章就足以收回本了
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液~

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高产如母猪你这比喻,笑死哥哥啦,哈哈哈

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  ·  2 years ago (edited)

母猪高产吗?
我感觉最高产的是蟑螂和老鼠。

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过奖,哪能这么厉害,多写几篇就有这么多收入……高产不一定,一没有时间我就无法写了。

国内的私立诊所与国外的可能恰恰相反。无论服务质量还是诊疗设备都不能与公立医院相比,私立诊所因其收取的费用远低于公立医院,老百姓为了少花几个钱去看私人医生的不在少数。尤其是私立牙科医生在各个地方都有。保险对于牙的治疗一般都不与报销,去哪里花钱都是花自己的钱不如选择花的少的了。但是国内私人医生良莠不齐,要我选择还是选择服务条件和医疗水平好的去看医生比较稳妥!毕竟看病不是其他的事情!至于花钱多少毕竟也是我们无能为力的事情啊!有时很无奈!

第三种,加个牙套 @tumutanzi 用二十年三十都可能没问题的,拔了种一颗牙的话,国内也要1.5万吧,具体我不清楚,牙套的话选择最好的,无金属的那种就好,而且颜色也可以挑,跟原来的牙齿无异的,防止以后做核磁共振等检查,另外金属的容易让牙龈变黑,我自己就加了一个牙套,记得是两千左右,国内哦,关爱牙齿健康https://steemit.com/cn/@zsilence/pwmtn

  ·  2 years ago (edited)

仅供参考:整。我和我媳妇都要整牙。我的费用是4000英镑,我媳妇是4500英镑。无息贷款。

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你家有钱,我家没有……

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健康是自己的, 牙好身体才好,1500英镑不算多啦,你写几篇文章就回来了, STEEMIT 帮助你。
PS: 因为没钱,所以要贷款。。。

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女性在孕期会身体内分泌失衡,易导致牙齿出现问题。关爱牙齿、关爱女性、关爱下一代!

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这个解释有道理。

国外这么贵啊,上次我妈做了两个全瓷牙套才3000元,当然去医院的话费用至少双倍。国内医疗水平赶不上国外,但是这费用上差距也是有点大了。

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同情我一下吧,我要喝风两个月了。

还是勤刷牙吧,为什么女人容易得牙病呢?这真是个问题,我家领导也有智齿,一颗蛀牙里面也有一点黑,医生都说没事的,看到这篇文章及评论,感觉事还不小呢?既然没钱治就好好保健了。

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女人爱吃甜的吧?!我猜的哈哈哈

我也會選舉第三個方案,一了百了,雖然價錢是費了點
唯有靠steemit多寫幾篇文掙回來了

  ·  2 years ago (edited)

建议方案三,牙拔了就再找不回来了,我在国内做的同样手术,总共才4000多人民币。三年多了一点问题没出过。当时共有三个方案,我选的价格居中的。

同情老群主~
所以,那位牙医开的是跑车么....? 哈哈!
女生喜欢甜食呀~我也根管治疗过,后来为了保护牙齿恨不得连棒棒糖🍭都戒了....

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好吧,又一位可怜的牙病患者……

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往事不要再提~~~/(ㄒoㄒ)/~~🎵
国内也贵的... 所以,为了男人的荷包,得好好保护牙齿....败家也不能败在牙齿上,对吧?哈哈哈

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哈哈,原来你喜欢吃棒棒糖。

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对呀,哈哈哈~ 确切来说是一切甜食...
现在忍得住了😂

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我不爱吃甜食,结果牙也不好。

哇哦 我没有高见,我只想要钱。😂

精彩评论!

我买了专门的牙医保险,成年整牙可以报销60%-80%,牙套也可以。

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你护牙意识好强,我要早认识你就好了。

为了将来“伶牙俐齿”
建议考虑“以牙套齿”
收费真是让人“瞠目切齿”
为了健康也就“不足挂齿”

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有才啊,齿哥。

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你看看我的reply ..我觉得我根本就是“无齿”

@tumutanzi, valuable blog about tooth, in detail you described and advises abou t that in British.
i need your support as a new comer in this community, kindly if you have time then visit my article in this link.
https://steemit.com/life/@rabeel/daily-positive-dose-1

选择第三种方式吧,假如,拔牙后觉得不好看,一定每天都觉得很不舒服的,花钱了依旧不能买个开心。不如多花些钱,更顺心。对于女人来说,最大的心结,就是有一个长久的缺陷伴随自己一生。
仅供参考

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确实是选的第三种方案。

牙不好治,平时要多保养,勤刷牙

做一个健康的人,才有资格做一个有钱的人。做一个有钱的人,才能更好地做一个健康的人。在国内,人们似乎更愿意做一个有钱的人。在国外,人们更乐意做一个健康的人。——一颗1万4的牙引发的思考。

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国内福利太差,老百姓有钱才觉得踏实。东南亚的很多国家,看病都是几块钱,中国随便一下几千上万。不太认同,“国内人们似乎更愿意做一个有钱人”,我觉得健康应该也还是国内人更愿意的事。

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是,但8090健康意识还是薄弱,太随心所欲。刚看完一篇公众号文章“拿命换钱的年轻人,换着换着就死了”,也许真被疾病折磨一番,才能更好地领悟养生重要性。

Unfortunately I do not understand this language ...

免费医疗保证了普通人的健康问题,不过也会造成资源大量浪费,等待时间过长的问题。

俗话说,牙口好,吃嘛嘛香~

一颗牙1万4,回去数数看自己是不是几十万元户了!

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你的身体器官更值钱哦。

我感觉美国牙医只有私立呢。没见公立的。医疗保险都不含牙医,要单独购买牙医保险。我女儿看牙一年,花掉了保险报销的两千五美金,我们还自掏了五六百美金。真心贵!有朋友就真的买了机票回国看牙!

香港比其他地方好的地方就是公立醫療系統是全民可用,而且費用超低。都是用稅費支持,算是不用再給保險費。當然質素跟貴很多的私家醫療不能相提並論,但不會出現因為沒錢就沒有醫療的情況。像大哥的情況,我父母以前有差不多的情況,一開始都是公立醫院攪定。後來其他的牙齒問題,因為我們不想他們等待太久,所以出錢叫他們找私家醫生,價錢也跟英國差不多的。

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看来香港的医疗保障还不错的。

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這一點香港做的不錯。

回国拔,1万多可以买来回机票了,顺便回来探亲,弄牙齿,国内便宜多了。国外牙科很多项目普通保险根本不含,都需要买高额的保险项目里才有。我当时有颗蛀牙需要拔神经,那个私人医生很认真的给我检查直接让我回国拔。(大概看我穷=_=)

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不怕,Steemit 可以挣牙!

We have a tendency to think that lower cost will give us lower service.
So they prefer the costliest one.
If i tell you about our perspective then you will be surprised to know the cost amount. Still rich crowd prefer to take the foreign treatment.
As Example,
In private sector it takes around 5 pounds to visit a famous dentist( having post graduation degrees from countries like UK, USA or Japan) and 75 pounds for root canal with capping for famous dentists and the average famous dentists takes 30 pounds. But people prefer the famous one because they think well decoration and higher cost are the determiner of a good dentist. Yet the outcome we get from both is always same.

A simple statistics


For coronary stenting it takes around 1000 pounds and for open heart surgery it takes about 1500 pounds in Bangladesh and success rate is around 99.5%
Whereas in USA if you do not have an insurance then it takes around 40000 to 50000 pounds and the success rate around 93 to 94% .
But still in our country rich crowd prefer the foreign service despite the success rate and cost.

Health sector is being health tourism right now, so people also have to bear the cost of tour they have met.

Health care is almost same in all over the world but still facilities and mind choice decide the rest.

关于看病这件事,在不得重病,大病的情况下。国外真的太不给当回事,我陪断胳膊的朋友,在急诊室只拿到了绿条(意大利的急诊初检后给不同颜色的条子,红条最严重,立马看;黄条保证一小时看上;绿条就没时间了。。。要是拿到白条就回家吧,等不到了),最后我们等了三四个小时。所以这么比的话,国内医疗在这方面还是不错的。

看来保护好牙齿,就是保护自己的钱包啊,这一口牙几十万哪。

很庆幸发小就是牙医
我拔了三颗智齿只花了十五元的材料费 ^_^
在哪里都要保重身体

中国的医疗基本实现了低成本广覆盖,真正的全民医疗
不得不夸社会主义好
不过现在某些利益团体正在促使医疗市场化
到那时现在的SB医闹和无脑跟风的才会珍惜今天

我不敢去新加坡的公里8牙科因为排期要好几个月。

我看到牙医很丰富(((我有一颗破碎的牙齿,我必须在它旁边敲两颗牙齿..)总共3个牙齿我必须适合..(((我一直希望有一个美丽的牙齿,但矫正牙齿会降低预期寿命。