Rzeczywiście wyrażenie pisemnego życzenia przez pacjenta byłoby w swoim kształcie podobne do wspomnianego w artykule DNAR, w którym pacjent zaznacza i ubezpiecza się w przypadku utraty świadomości mając niejako pewność, że jego życzenie będzie respektowane. Kwestia "klauzuli sumienia" zdecydowanie jest bardziej skomplikowana gdyż nawet w przypadku legalnej procedury eutanazji znaczna część lekarzy nie byłaby skłonna takiej procedury dokonać. Kontraktowość usług medycznych jest jedną z możliwości istnieje też opcja, w której procedura nie byłaby wykonywana przez lekarza a pacjenta przy zachowaniu świadomości poprzez np. wstrzyknięcie odpowiedniej substancji. Co jednak nie ma zastosowania u pacjentów nieświadomych. Patrząc w przyszłość myślę, że jednak ze względu na różne podejście i oczekiwania jakie pacjenci wiążą ze służbą zdrowia w Polsce zostanie również wprowadzony system amerykański, który tu scharakteryzowałeś, oddający większą decyzyjność w ręce pacjenta.