자연출산센터 메디플라워 병원과 가족건강

자연출산을 지향하는 메디플라워 병원(강남 교대역 위치)을 방문하였습니다.
메디플라워와 저의 첫 만남은 저와 함께 사이버알엔을 활동하던 후배가 조산사 트레이닝을 마치고 처음 근무지로 선택하던 때로 꽤 오래 전이었습니다. 두 번째 만남은 제가 대학원을 마치고 자연출산의 관심이 많아 현재 출산현장에서 국내 출산의 흐름을 배우고 또 저의 경험을 나누고싶어 취업의 목적으로 문 두드림이었습니다. 세 번째 두드림은 저희 대학 학생들의 여성건강간호학 실습지를 고민하다 메디플라워를 떠올렸고 아끼는 후배에게 연락하기였습니다. 메디플라워를 방문하기 위해 10여년 간 세 번의 문 두드림을 하였고 드디어 2018년 12월 21일 감격스럽게 국내 자연출산의 메카 메디플라워를 방문하게 되었습니다.

위에서 말씀드린 바와 같이 아프지 않고 또는 병문안이 아닌 다른 목적으로 병원 직원들과 만남을 갖기는 그리 쉽지 않습니다. 여러가지 민감함이 있는 곳이기 때문이기도 합니다.

우선, 처음 방문한 제 눈에 보였던 병원을 스케치 해보겠습니다.

역시 강남스럽게 고급스러운 내부 장식입니다.

엘리베이터를 내리면 바로 집?과 같은 편안함을 연출하였습니다. 분만에서 임부와 가족이 편안함은 무엇보다 중요합니다. 불안은 분만 진행의 방해요소이기 때문입니다. 아마도 그래서 메디플라워에서는 엘리베이터를 내리자마자 마주하는 출산장소에 대한 불안을 편안함으로 바꾸려고 시도하였지 않나 합니다.

메디플라워는 임부들의 자연출산을 목적으로 설립된 병원이라 자연출산센터를 실내간판으로 신호를 주며 병원의 정체성을 보여줍니다.

엄밀히 말하면 자연출산센터는 기존 병원에서 분만실을 의미하는 곳입니다. 병원 분만실을 방문 경험이 있는 분들은 아시겠지만 문이 굳게 닫혀있고 인터폰을 사용하여 내부의 간호사 또는 직원과 소통을 합니다. 이 곳 역시 문이 닫혀있기는 하지만 유리창 너머로 조산사를 비롯한 의료진들이 임산부 그리고 가족들과 소통하는 모습들을 자연스럽게 노출시킵니다. 저에게는 흥미로운 그림이었습니다.

병원 입구 왼편에는 메디플라워와 협력을 맺은 병원들을 소개하고 있습니다. 응급상황일 때 서로 교류하면서 출산 시 또는 산후에 발생할 수 있는 위기에 대처할 수 있는 역량이 있음을 보여주는 병원의 배려? 자신감?입니다.

문을 열고 들어서면 방문 목적을 묻는 조산사를 대할 수 있고 실내화를 갈아 신어 안으로 들어서면 왼편에 이곳에서 출산한 가족들의 마음을 담아 보낸 글과 사진들이 게시판을 꽉 채웁니다. 하나하나 들여다보면 가족들의 얼굴에서 편안함과 행복을 느낄 수 있습니다. 전혀 가식적이지 않은.

분만 과정 중인 어머니를 위한 그림 안내입니다. 진통 중에는 침상에 누워있는 것보다 다양한 자세를 취해줌으로써 아기가 나오는 산도를 넓혀줄 수 있으며 태아의 스트레스를 줄일 수 있으므로 그 내용을 그림으로 알림하고 있습니다.

그림을 설명하면,
첫번째, 직립자세. 분만1기 그러니까 자궁(경부)가 완전히 열리기 전까지 임부가 걸어다니거나, 남편의 등에 기대는 등의 자세는 아이가 어머니의 골반 안으로 들어가는데 도움을 줍니다.

두번째, 무릎 구부린 자세. 이 자세는 강한 자궁 수축 시 어머니와 태아에게로 향할 수 있는 힘을 완화시킬 수 있고 태아에게 가해질 수 있는 위험한 상황을 감소시킬 수 있습니다. 의자에 기대는 자세는 어머니를 위한 자세라면 무릎을기대거나 엉덩이를 높인 자세는 탯줄이 눌려 태아에게 가는 혈액의 양을 감소시킬 수 있는 상황에 대한 대처 방법이기도 합니다.

세번째, 앉은 자세. 좌위는 어머니의 골반출구를 넓혀주는 아주 좋은 자세입니다. 병원에서 분만할 때 짐볼에 앉았다 일어섰다하는 운동을 시키는 이유는 자궁이 강한 수축으로 태아를 밀어낼 때 산도의 출구를 넓혀 최대한으로 그 힘을 받아 아이가 나올 수 있도록 산도를 넓혀주라는 의미에서 하라는 것이라고 보시면 됩니다.

네번째, 스쿼팅 자세. 마찬가지로 골반출구를 넓히는 자세라 여기시면 됩니다.

아마도 이러한 그림을 걸어놓았다는 것은 산전 교육에서 이미 분만 중 임부가 취해야 하는 자세에 대한 교육을 하였다고 볼 수 있습니다. 분만 중에 걸어다니면서 그림을 보고 그 기억을 상기하라는 의미에서 걸어놓은 배려라고 생각됩니다.

자연출산을 하는 가족들이 생활하는 공간의 입구입니다. 우리나라의 출산문화를 엿볼 수 있습니다. 금줄이 쳐져있죠. 소소한 곳에서 서양의료를 한국에 접목하고 있음을 볼 수 있습니다. 제 짧은 경험으로 금줄을 친 분만실 입구는 이 곳이 처음이었습니다.

조산사 실에 놓인 예쁜 인형입니다.
아기 오른손에 차여진 실이 제게는 아이 이름표로 보였구요. 그 색이 분홍색으로 보아 아마 이 인형은 딸인듯 합니다.

내부 투어는 하였지만 메디플라워와 분만에 참여하거나 산후 회복 시간을 보내는 가족들을 위해서 사진 촬영은 하지 않았습니다.

서울시 뿐만 아니라 여러 시에서 출산 가정을 위한 선물을 준비하고 있습니다. 아마도 저출산이라는 국가적 위기때문일 것입니다. 송파구, 해남시, 서귀포시, 삼척시에서도 시행하는 산후조리원 지원 사업 역시 이와 같은 정책의 일환이라 판단됩니다.

국민으로서, 간호사로서, 조산사로서, 그리고 대학에서 여성건강간호학을 가르치는 교수로서 현재 시행되는 국가정책을 고민하고 있었습니다. 이 메디플라워를 방문하게 된 초기의 목적은 국민건강 지킴이의 입장이었다면 최종 저의 목적은 간호사 교육을 담당하는 교육자로서의 방문이었습니다.

저출산이라는 국가적 위기는 의료인을 양성하는 교육기관에도 여파를 주고 있습니다. 여성과 가족을 간호해야 하는 임무를 띤 간호사들이 출산과정을 경험하지 않고 바로 의료현장에서 근무해야 하는 상황이 야기되고 있습니다. 또한 출산과정 동안 가족 곁에서 돌봄과 위기 관리를 하는 조산사 역시도 교육 현장에서 살아있는 교육을 받고 있지 못하는 실정입니다.

메디플라워의 간호부장님과 만나 이런 저런 이야기를 나누다보니, 우리 학교 학생들의 실습이 우선이 아니라 국민건강, 가족건강이 더 걱정이 앞서게 되었습니다. 개그콘서트에서 들었던 말을 요즘 자주 떠올립니다.

소는 누가 지키나.

의료인으로서 갖추어야 할 기본 역량은 관찰과 직접 부딪히는 상황에서 경험이 없이는 어렵습니다. 많은 직업 중에서 의학은 그리고 간호학은 특히 더 경험학문으로서 상황에 대한 빠른 판단은 자신의 경험치 없이는 쌓아가기 힘듭니다. 숙련됨은 경험 많음과 어느 정도 일치하다고 봅니다. 의학을 떠나 간호사로서 조산사인 제 경험을 본다면 제가 일신기독병원에서 경험한 백여건의 분만 경험과 많은 산모들의 분만과정 그리고 산후관리에 대한 직접 참여가 진심으로 국민건강을 고민하는 의료인으로 성장시키게 한 것입니다. 그러나 지금의 실정은 그렇지 못하다는 것이 참으로 통탄스럽습니다.

여성과 가족의 편안하고 안전하고 행복한 출산은 건강한 가족을 이루는 근간입니다. 출산 후 정책도 중요하지만 그 출산이 건강하게 이뤄질 수 있도록 국가적 정책이 무엇보다 절실하다고 느끼는 시간이었습니다.

끝으로, 저를 불러주신 메디플라워 박지미 간호부장님 조도란 조산사님 진심으로 감사드립니다. 혹시 가능하다면 저희 학교 학생들을 여성건강지킴이로 성장할 수 있도록 실습학생으로 받아주신다면 최선을 다해 열심히 교육하여 산모와 가족 안전을 위한 매너와 지식을 갖추어 보내도록 노력하겠습니다.

많은 생각을 하게된 메디플라워와의 만남이었고 그에 대한 제 기록입니다.