Bienvenidos a otro módulo amigos, el día de hoy no vengo a presentarles un concurso. Vengo a hablarles de un tema favorito del banco de sangre, la determinación de los grupos sanguíneos dentro del laboratorio de hematología. Mi nombre es Dexsy y me complace escribirles hoy este módulo.

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_{Foto de mi propiedad, imagen editada en Picsart}

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¿Que son los grupos sanguíneos?

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Podemos definir grupos como una clasificación, y sanguíneos es sangre; entonces diríamos que los grupos sanguíneos van a clasificar los tipos de sangre que existen.

Tengo que decirte que tu tipo de sangre va a depender del antígeno de superficie que tengan tus eritrocitos. Primero no quisiera confundirte así que voy a comenzar con un poco de inmunología. Todo Anticuerpo es creado por los Antígenos, los antígenos son todas aquellas sustancias externas que van a ir en contra de nuestro sistema inmunológico.

_{Fuente de la imagen}

''Pero me estás diciendo que tengo una expresión antigénica en mis eritrocitos?''

Tus eritrocitos circulan dentro de su cuerpo (estos son los Glóbulos Rojos) y si, lastimosamente tienes antígeno en la membrana de esos eritrocitos. Esto lo hablaré en el siguiente modulo (El de Sistema ABO).

Entonces según mis libros de inmunología, el antígeno es capaz de producir anticuerpos. Pero los únicos antígenos que no producen nada en tu cuerpo son tus eritrocitos ¿entendido?. El problema llega cuando te transfieren sangre con la cual no eres compatible. A pesar de que tu tipo de expresión antigénica no pueda hacer nada hacia si mismo, lo hace hacia los demás jajaja es decir; atacando a los demás grupos porque su deber es proteger el sistema inmunológico.

Lo voy a decir en palabras sencillas, mi tipo de sangre, por ejemplo ( tipo A) voy a tener en cada uno de mis eritrocitos antígeno A de superficie, entonces mi sangre también va a tener anticuerpos contra los demás, porque simplemente no le agrada los invasores.

• El tipo de Sangre A va a tener antígeno de superficie A y anticuerpos circulantes que va a ir en contra el grupo B y AB.

• El tipo de Sangre B va a tener antígeno de superficie B y anticuerpos circulantes contra el grupo A y AB.

• El tipo de Sangre O no va a tener antígeno de superficie y anticuerpos circulantes contra el grupo A, B y AB.

El factor RH lo veremos en el siguiente módulo, pero para resumirles; es denominado el antígeno D y si tenemos una sangre positiva para el antígeno D todo se vuelve mucho más fácil, mientras que si la sangre es Rh - podemos estar presentes de una variante D débil que debemos comprobar en el Laboratorio.

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¿Como lo determinamos en el laboratorio?

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Es muy divertido realizar esta práctica de laboratorio. Lo primero que vamos a necesitar es conocer como ocurren las reacciones de aglutinación. Las aglutinaciones ocurren dentro de la reacción cuando hay formación de complejos, es decir el antígeno que se une al epítopo correspondiente del anticuerpo.

_{Fuente de la imagen}

Observemos la imagen anterior, lo que vemos en rojo es el antígeno, mientras que los anticuerpos son los pequeños palos en azul. Estos al unirse forma un completo de aglutinación en la sangre. Esto se determina en el laboratorio.

Normalmente se hacen reacciones en placa pero para mayor sensibilidad se realizar dentro de un tubo cónico de vidrio. Primero se recolecta la sangre en un tubo tapa roja sin aditivo y procedemos a realizar nuestro procedimiento.

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Procesamiento de las muestras

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• Primero que nada, se debe centrifugar la sangre para obtener la separación del suero y del paquete globular, en este caso para la prueba globular utilizaremos el paquete globular.

• Lo siguiente es tomar en un tubo 2 ml aproximadamente de solución salina, a este tubo le agregaremos 4 gotas del paquete globular del paciente.

• Luego de tener esta solución, centrifugamos por 1 minuto a 3.400 RPM.

• Después de centrifugar el tubo vamos a eliminar la solución salina, esto lo hacemos rápidamente y por descarte para que no nos tome mucho tiempo.

• Agregaremos nuevamente 2 ml de solución salina.

Esto que acabamos de hacer se conoce como lavado de la muestra, se hace para eliminar las proteínas circulantes del suero. Al finalizar este proceso tenemos una suspensión de 2% aproximadamente.

_Fuente

La solución debe de quedar mas o menos del color de la imagen que vieron con anterioridad, tristemente no poseo una foto propia de la suspensión.

Al tener la suspensión preparada procedemos a realizar nuestro tipeaje para saber el tipo de sangre:

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Prueba Globular

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• Primero rotulamos los tubos A, B, y D.

• Luego de eso vamos a agregar a cada tubo, una gota de suspensión.

• Agregamos los reactivos:

• Al tubo A le agregamos 2 gotas del reactivo anti- A

• Al tubo B le agregamos 2 gotas del reactivo anti-B

• Al tubo AB le agregamos 2 gotas del reactivo anti-D

• Lo llevamos a centrifugar por 30 segundos a 3.400 RPM

Luego de eso observamos en una luz clara para ver si hay o no aglutinación visible. Cabe destacar que en esta prueba detectamos la presencia de antígenos de superficie en el glóbulo rojo.

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Prueba Sérica

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• Rotulamos los tubos con Anti-A y Anti-B.

• En esta prueba no necesitamos suspensión de glóbulos rojos.

• Vamos a utilizar el suero que hemos separado de la sangre total.

• Luego en un tubo de vidrio vamos a tomar 2 gotas del suero del paciente.

• Agregaremos en este caso, como reactivo, los Glóbulos Rojos conocidos (así se llama la suspensión que utilizaremos colo reactivo que formaran complejos con los anticuerpos del suero).

• Nuestros reactivos serán Glóbulos Rojos conocidos A y Glóbulos Rojos conocidos B, estos se agregaran al tubo con el suero del paciente (2 gotas en cada tubo correspondiente Anti-A y Anti-B)

• Lo llevamos a centrifugar por 30 segundos a 3.400 RPM.

• Luego de ese tiempo observamos la aglutinación en la luz blanca.

El reactivo utilizado como ya lo dije, son los Glóbulos conocidos de pacientes dentro del laboratorio ya determinados. Esto se puede preparar en el laboratorio lavando con solución salina en paquete globular unas 5 veces, y luego agregar la cantidad suficiente de Solución para tenerla al 5%. Esto se hace porque lo que buscamos determinar en la prueba sérica son los anticuerpos presentes hacia los distintos grupos sanguíneos.

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Interpretación

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_{Foto de mi propiedad.}

La interpretación es super sencilla, donde veamos la formación de un pequeño coagulo es porque hubo la formación de complejos antígeno-anticuerpo. en el caso de la globular, donde nos dé la aglutinación es positivo. Si el tubo A aglutinó quiere decir que está presente el Antígeno de superficie A, mientras que si aglutina el tubo B entonces esta presenté el antígeno B.

En el caso donde aglutinen ambos tubos, entonces se trata de el tipo de sangre AB. Si por supuesto si aglutina en el tubo D, entonces quiere decir que la sangre es Rh positivo.

Cuando estamos resolviendo la prueba sérica, será todo lo contrario ¿porque? porque estaremos determinando anticuerpo contra el grupo sanguíneo. Entonces si tenemos positivo el tubo Anti-A, quiere decir que se encuentran anticuerpos contra el grupo sanguíneo A, el tipo de sangre seria B.

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Comment and Win

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Quisiera que me dijeras en los comentarios que tipo de sangre eres. También me gustaría que expresaras que te pareció el modulo de Grupos sanguíneos.. (que prendiste hoy)

Como sabemos que las recompensas en este momento son pocas, recibirás una pequeña parte de la ganancia de esta publicación, por supuesto dependerá de la cantidad de comentarios y de los votos recibidos. Espero te agrade comentar. No se tomará en cuenta comentarios genéricos.

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Hasta el próximo módulo. Dios te bendiga.

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