Cervicalgia

El dolor cervical es una causa frecuente de consulta médica. Se estima que más de la
mitad de la población padece cervicalgia en algún momento de su vida.

Fuente

• Cervicalgia aguda o crónica estableciendo el límite en las 12 semanas de inicio del cuadro
  (aguda < 12 semanas, crónica > a 12 semanas).

• Cervicalgia mecánica o inflamatoria: el dolor mecánico mejorará con el reposo y
  empeorará con el aumento de la actividad con horario diurno, mientras el dolor
  inflamatorio persiste en reposo, predominando por las noches.

Causas

Biomecánicas:

• Esguince.
• Hernia discal.
• Espondilosis.
• Mielopatía.

Reumatológicas:

• A. reumatoide.
• Espondilitis Anq.
• Artritis psoriásica.
• Sdr. Reiter.
• Artropatías reactivas.
• Polimialgia reumática.
• Fibromialgia.
• Hiperostosis senil.
• Enf. por cristales.

Infecciosas:

• Discitis.
• Osteomielitis.
• Meningitis.
• Neuropatía herpética.

Neoplásicas:

• Metástasis.
• Mieloma múltiple.
• Tumores primarios óseos.
• Tumores de origen.
  nervioso: gliomas, cordomas, neurofibroma.

Tratamiento fisioterapeutico:

• Electroterapia (relajante).
• Termoterapia.

Tratamiento farmacológico:

• Analgésicos (piroxicam, ibuprofen, diclofenaco).
• Inyecciones de esteroides y lidocaina en el área de maxima contractura
  paravertebral o en el trapecio puede aportar disminución del dolor.

Normas de higiene postural en la cervicalgia:

• Evitar mantener posturas fijas durante períodos largos de tiempo.
• Usar un colchón firme, no rígido. Almohada blanda y delgada (20cm) para mantener la curvatura fisiológica del cuello durante el descanso.
• La posición más adecuada es el decúbito supino (mirando hacia arriba)
  o en lateral. La postura en decúbito prono (boca abajo) mantiene en
  tensión el cuello y debe evitarse.
• La televisión o el ordenador debe situarse a la altura de los ojos, de
  modo que no sea necesario flexionar o extender el cuello para verla.
• Para leer, lo mejor es emplear asientos con reposabrazos para que el
  libro quede a una altura adecuada respecto de la cabeza.
• En el coche, el borde superior del reposacabezas debe quedar a la
  altura de los ojos. Evitar viajes en fase de dolor, si fuera inevitable
  se realizaría con collarín blando y sin ser el conductor.
• Hay que evitar movimientos de extensión forzada del cuello.