Virus del papiloma humano y vacunas
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Los virus del papiloma humano (VPH, siglas en inglés HPV) son un grupo de más de 200 virus de transmisión sexual, algunos de los cuales pueden causar verrugas genitales y de garganta además de distintos tipos de cáncer ( cuello uterino, ano, bucal, garganta, vulva, vagina, pene, lengua, amígdalas) Los principales causantes de cáncer son los tipos 16 y 18, seguidos por los tipos 31, 33, 45, 52 y 58. Los principales causantes de verrugas son los tipos 6 y 11.
El VPH es el causante de la infección de transmisión sexual más común en el mundo, se estima que en EE.UU el 40% de la población menor de 60 años está infectada. Aunque el uso de preservativo reduce enormemente el riesgo de transmisión de estos virus no lo previene totalmente, puesto que también se puede transmitir por contacto piel con piel, especialmente si hay verrugas. Se estima que en EE. UU entre 2009 y 2013 el VPH causó 23 300 casos de cáncer en mujeres y 16 500 casos en hombres.
La manera más efectiva para prevenir las infecciones por VPH es la vacunación. Actualmente hay tres vacunas disponibles:
-Cervarix: Protege frente a los tipos 16 y 18
-Gardasil 9: Protege frente a los tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58
-Gardasil: Protege frente a los tipos 6, 11, 16 y 18
Se recomienda la vacunación a edades tempranas (11-12 años) para que la protección sea efectiva antes del inicio de las relaciones sexuales, y porque a esa edad el sistema inmunitario está mejor preparado para desarrollar anticuerpos frente a estos virus. Inicialmente la vacunación se destinó únicamente a niñas puesto que el primer síntoma que se descubrió fue el cáncer de cuello uterino, pero si no se refuerza la vacunación en niños se prevee que a partir de 2020 los casos de cáncer provocados por el VPH sea mayor en hombres que en mujeres. Las vacunas no contienen el virus completo sino proteínas del mismo sin capacidad de infección.
La inmunización dura al menos 8 años con Gardasil y al menos 9 años con Cervarix, aunque se cree que el periodo de protección puede ser mucho mayor a falta de que concluyan los estudios a largo plazo que se están realizando.
Se ha comprobado que las vacunas también son eficaces en adultos, incluso si ya han mantenido relaciones sexuales anteriormente, aunque solo frente a los tipos que no hayan contraído aún. Sin embargo, la mayoría de los países únicamente ofrecen gratuitamente la vacuna para la edad recomendada de vacunación.
https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-vaccine-young-women-s.htm
https://medlineplus.gov/spanish/hpv.html
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/hoja-informativa-vacuna-vph#q2
https://medlineplus.gov/spanish/news/fullstory_164534.html
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https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-and-men-s.htm
http://www.phac-aspc.gc.ca/std-mts/hpv-vph/hpv-vph-man-eng.php
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.29111/full
https://www.aemps.gob.es/cima/especialidad.do?metodo=verPresentaciones&codigo=1151007002
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