¿Exceso de videojuegos un desorden mental?

Autor: Dr. Servelión Graterol. Médico Cirujano. Especialista en Medicina Interna. Exprofesor de Semiología Médica, Universidad de Carabobo Sede Aragua. Exprofesor de Medicina Interna I, Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos, Rotación Maracay.

Desde hace algunos meses, múltiples artículos se han escrito en las diferentes redes sociales, y algunos medios digitales e impresos, intentando mostrar al lector que los expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) discuten sobre la necesidad de incluir al -patrón de juego continuo y recurrente- de videojuegos como una posible causa de trastornos psicopatológicos o adicción.

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Parte de la discusión se centra en que los usuarios de videojuegos, no controlan su conducta respecto al incio, intensidad, duración, frecuencia y circunstancias de juego además de la -aparente- prioridad que les otorgan frente a otros intereses y actividades diarias. Otros agregan que un tercer componente es el resultante del mantenimiento de la conducta hacia los videojuegos y la posibilidad de empeorar.

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En palabras de Vladimir Poznyak (Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la OMS): "los profesionales de la salud deben reconocer que los trastornos del juego pueden tener consecuencias graves para la salud".

La aseveración -los trastornos de juego (videojuegos según el contexto en el que se desprendió la frase) pueden tener consecuencias graves para la salud- no se sustenta con ninguna evidencia de buen peso hasta la fecha.

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Reportes aislados con baja evidencia no son concluyentes, puesto que existían algunos factores adicionales, reconocidos como causas justificadas para el comportamiento adictivo. Basta con realizar una búsqueda en el importante metabuscador especializado en información sobre evidencia cienctífica Trip-Database para entender que la evidencia es escasa y no concluyente al mencionarse términos dispares como adicción, desórdenes de la coordinación, trastornos de ansiedad, desórdenes motores y de percepción; aunque además podrá encontrarse algunos artículos sobre los beneficios de algunos videojuegos para el tratamiento del trastorno de pánico.

Otros expertos como Helena Matute (catedrática de Psicología Experimental de la Universidad de Ceusto, universidad privada regida por la compañía de Jesús, Bilbao, España) plantea generar un diagnóstico diferencial entre adicción a los videojuegos y uso problemático de los mismos, considerando que si existe un daño hacia el usuario, será una adicción, mientras que si se demuestra daño a terceros, debe ser catalogado como uso problemático de videojuegos.

Los clínicos, siempre consideramos múltiples diagnósticos diferenciales con base en los síntomas y los signos del paciente, orientándonos con la mejor evidencia médica disponible. Por ello es usual aplizar alguna escala de evaluación clínica con la finalidad de acercarnos al posible diagnóstico con base en los aspectos referentes a la sensibilidad y especificidad calculada de uno o múltiples estudios clínicos, y no de simples encuestas o aseveraciones de expertos, sean o no, pertenecientes a organizaciones de envergadura o renombre.

La discusión sobre la posibilidad de adicción de los videojuegos no es un tema nuevo dentro de las comunidades académicas, puesta hasta la OMS comenzó a considerar este trastorno hace unos 10 años o más. Pero las discusiones sólo reconocen al trastorno mental por videojuegos como una entidad clínica muy mal definida, y no hay conclusiones sobre si existen suficientes datos para plantear la introducción del diagnóstico -adicción a los videojuegos-.

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Es así que en un artículo publicado el 21 de diciembre de 2017 en EL País, titulado la OMS reconoce el trastorno por videojuegos como un problema mental, afirman que Helena Matute comentó sobre la falta de investigación para considerar el diagnóstico de adicción por videojuegos e incluso juegos multijugador por internet, y que duda sobre la generación de suficiente literatura científica desde la última revisión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V, 2013, -una de las biblias de la Psiquiatría-).

Publicaciones con bajo nivel académico, pueden despertar un interés con repercusiones negativas sobre la sociedad general, quienes pudieran considerar acciones injustificadas en niños y adolescentes ¡Usuarios habituales de videojuegos! por un aparente deterioro del funcionalismo personal, familiar, social o educativo; considerando además, que la población general que juzga, ¡Conoce poco o nada sobre los Videojuegos!

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Por último, es conveniente aclarar que la poca evidencia disponible, plantea la necesidad de observar al posible adicto a videojuegos, durante un período no inferior a 12 meses, aunque el tiempo puede acortarse si y sólo si, se cumplen todos los criterios diagnósticos para la adicción en general, sobre todo ¡Los que hacen referencia al riesgo de Muerte!

Esperaremos el resultado de las discusiones que probablemente se muestren en la nueva edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) que estará disponible a partir de mayo de 2018.