Conoces la regla ABCDE del examen de los lunares?
Los lunares (también conocidos como nevos melanocíticos) son pequeñas lesiones de la piel que están compuestas por una colección de melanocitos (las células productoras de melanina, que no es más que el pigmento que le da color a la piel). Usualmente los lunares son redondos u ovalados y marrones, pero pueden ser de variados colores, formas y tamaños. Pueden ser ásperos, planos o elevados.
La presencia de lunares es tan común, que según la opinión de algunos no deberían ser considerados como un defecto o anormalidad, sin embargo, son patológicos, ya que representan una proliferación aberrante o neoplásica de células (neoplasia benigna).
Los lunares pueden ser congénitos o adquiridos. La mayoría aparece durante los primeros 20 a 30 años de vida (por lo general durante la infancia), y se cree provienen de la estimulación de los rayos ultravioleta de la luz solar (aunque hay también cierta predisposición genética). Pueden cambiar en número y apariencia. Algunas veces desaparecen o se caen.
En promedio una persona tiene de 10 a 14 lunares. Las personas de tez oscura generalmente tienen menos lunares que los de tez blanca. Las personas que viven en lugares soleados tienden a tener más lunares.
Los lunares pueden ser removidos por consideraciones cosméticas o porque al paciente le molesten (al afeitarse por ejemplo).
La mayoría son inofensivos, pero una minoría puede transformarse en un tipo de cáncer de piel muy agresivo: el melanoma maligno. Existen algunos casos que tienen mayor predisposición a la transformación maligna, entre ellos podemos mencionar:
- Nevus congénitos, es decir, con los que la persona nace (nevo melanocítico congénito).
- Lunares de apariencia irregular, que son más largos de lo normal (atípicos o displásicos). Son usualmente hereditarios.
- Personas con muchos lunares (sobre todo más de 50).
- Si hay historia familiar de melanoma.
- Si hay historia de intensa exposición al sol.
A todo lunar sospechoso se le debe realizar una biopsia, idealmente quitando todo el lunar (biopsia excisional).
La frecuencia con que un nevo melanocítico se transforma en un melanoma no es del todo conocida aunque los datos sugieren que 40% de los melanomas se asocian con un nevo melanocítico precursor.
Conociendo el ABCDE de los lunares
La idea fundamental del post es educar acerca del hecho de que si tienes lunares debes observarlos regularmente para identificar cambios en su apariencia.
Numerosos estudios epidemiológicos han demostrado que el autoexamen disminuye la mortalidad por melanoma. Es por esto que los pacientes deben ser entrenados para que sean capaces de examinar sus lunares. Para ello deben usar la aproximación ABCDE, en donde el paciente determina:
A = Asimetría (una mitad es diferente de la otra)
B = Bordes (bordes irregulares o mal definidos)
C = Color (diferentes tonos de marrón o negro, en ocasiones mezclado con rojo o azul)
D = Diámetro (sospechoso si es mayor de 6 mm o ¼ pulgada)
E = Evolución (para evidenciar el cambio)
Se aplica esta aproximación ya que los melanomas suelen ser asimétricos, de bordes irregulares, de color variado y con un diámetro mayor a 6 mm. Con la E de evolución se documentan los cambios que puede haber sufrido el lunar (oscurecimiento, aparición de dolor o ardor).
Todo lunar que aparezca después de los 20 años debe ser chequeado por un médico, al igual que si pica, quema, duele, sangra, se inflama, se descama, cambia de color, tamaño o forma.
¿Cómo prevenir el cáncer de piel?
Por último, quisiera mencionar algunas de las recomendaciones de la Academia Americana de Dermatología para prevención de cáncer en la piel.
- Revisa tus lunares regularmente siguiendo la regla ABCDE y si notas algún cambio consulta al médico.
- Limita la cantidad de tiempo de exposición al sol y al exponerte aplica generosamente protector solar y usa ropa protectora. Evitar exponerte entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde.
- Evite las camas de bronceado.
Espero la información haya sido de utilidad, les recuerdo que contestaré con gusto cualquier pregunta. Hasta el próximo post
Referencias:
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Gracias @cessarespinoza, como siempre un honor ser votada por Dropahead
Buen aporte mi Dra. ya me voy a checar todos mis lunares.👍😘
auto examen a todos esos lunares, jejeje
Yo tengo muchos lunares, gracias por la información.
Pues a practicar el ABCDE, gracias a ti por leerla
excelente post :D Saludos
Me alegra que te haya gustado @kimberlynv
Muchísimas gracias @chrisrendon
Los viernes salgo super edificado con sus post. Gracias por compartir
Como me complace leer eso @pastorbastida, gracias a usted
Estupenda publicación Dra. La verdad que lo explicó mucho mejor que la profesora que me dio dermatología jajaja. Muchas gracias por compartir con nosotros sus conocimientos <3.
Caramba @osmy07, que orgullo me da leer eso, muchas gracias, la verdad me gustaba mucho dar clases a los residentes
Seguro que es tremenda como docente, el semestre que viene me toca ver endocrinología, vengase a Bolívar para que sea mi tutora ¡por favor! Jajajaja.
No creo Osmy, jejeje, pero cuando quieras me contactas y hablamos
Hola, llegué acá por la curaduría realizada por @whaleshare
Que bueno @ylich, gracias por pasar por mi post
Hola @dimitarcv, bueno pues a estar pendiente de ellos, si tienes muchos protégete adecuadamente del sol, gracias y saludos!!!
Da gusto leer un post de esta calidad. Es un tema de mucho interés para mi dado que en mi familia somos varios los que tenemos lunares. Ya los colocaré en observación por si acaso. Gracias @eleyda78, un abrazo
Esa es la idea amigo @pararova, prevenir, mantenlos en observación...