PSICOLOGIA--- Depressão, capítulo 7 ---- Tratamento da depressão( segunda parte)

Bom dia á todos

Na primeira parte do tratamento, falei sobre a questão principal da TCC, que é fazer a reestruturação cognitiva da pessoa. Ou seja, ajudá-la á modificar seus pensamentos distorcidos, trazendo uma forma de interpreta-los mais racional, fazendo com que a pessoa veja os fatos como eles acontecem, "vigiando" seus pensamentos , entendendo que eles podem distorcer a realidade de acordo com suas crenças. Isso faz com que o diálogo interno da pessoa seja melhor e como consequência, seu humor e comportamento melhorem.

Agora vou escrever sobre outras técnicas que a tcc utiliza com pacientes que estão em depressão conconcomitantes com a reestruturação cognitiva. Essas técnicas visam fazer com que o paciente perceba que está cometendo erros na hora de aliviar seus sintomas depressivos. Esses erros estariam aumentando os sintomas, pois , sem perceber, permitem que seu humor( condição depressiva) guie sua vida.

Falarei sobre alguns dos principais pensamentos e atos que realmente perpetuam a depressão e como a tcc lida com eles:

1- Ruminação

Ruminação consiste em ficar preso á seus pensamentos em um processo de "vai e vem" em que o pensamento nunca acaba. É como uma vaquinha que fica ruminando o alimento( remastigando-o várias e várias vezes. Para a vaquinha, faz bem, pois é um processo que ajuda á digestão dela, pois os fragmentos do alimento estarão menores. Porém, para nós, ruminar os pensamentos só causa sofrimento.

É um processo característico que ajuda MUITO á perpetuar a depressão, pois faz a pessoa ficar "presa" dentro de seus pensamentos depressivos, revendo os acontecimentos negativos sem parar. Geralmente essa ruminação tende á fazer a pessoa focar-se no que a deixou depressiva, colocando-a constantemente á lembrar desses eventos ruins, deixando-a mais deprimida ainda, além de consumir sua energia. Seria uma "bola de neve negativa dos pensamentos".

Para sair disso, é necessário saber quando a ruminação está acontecendo, pois a pessoa pode estar ruminando e nem perceber o que está fazendo. Alguns sinais de que está acontecendo são:

.Ficar parado: ou seja, a pessoa está no meio de uma atividade ou vai iniciar uma e de repente encontra-se parada submersa em algum pensamento.

.Sentir desânimo em horários específicos do dia: Quem rumina tende á ruminar em horários em que seu humor está rebaixado, pois, é na "tristeza" que ocorre maior propensão á ruminar.

.Diminuir o ritmo: quando a pessoa está fazendo alguma atividade e de repente começa a fazê-la de forma mais lenta. Por exemplo, alguém anda no supermercado e de repente fica parado ou andando mais devagar. Quem está de fora, pode achar que a pessoa está fazendo hora ou está fazendo por maldade, mas ela pode estar simplesmente com seu foco direcionado á algum pensamento ruim. Usei esse exemplo porque já passei por essa situação.

Como ajudamos o paciente á lidar com esse processo de ruminação que suga grande parte de sua energia??
Trabalhamos algumas técnicas com eles dentro do consultório para serem exercidas antes e durante o processo ruminatório:

1- Mantenha-se sempre ocupado: É como diz aquele ditado, "mente vazia, oficina do diabo. Quanto mais ocupação a pessoa tiver, maior será a tendência á ter seu foco concentrado dentro dessas ocupações, fazendo com que os pensamentos ruminantes diminuam. Isso envolve qualquer atividade, como ler, passear, arrumar a casa, etc. Tanto que, uma das atividades que geralmente ajuda muito a pessoa com depressão á melhorar os sintomas, é arrumar casa( fazer faxina, por exemplo), pois é uma atividade que pode ser feita dentro do próprio lar, onde a pessoa não terá que lidar com julgamento alheio algum, já que tudo é exclusivo á seu próprio lar.

2- Praticar atividade física: A pratica de atividade física ajuda á liberar um hormônio(endorfina) que é relacionado ao sentimento de bem-estar. As atividades, principalmente as aeróbicas, ajudam a pessoa á acabar com essas ruminações. Uma questão importante á ser frizada, é que é melhor praticá-la de manhã ou á tarde, pois a pratica feita á noite poderá atrapalhar seu "processo de sono" , atrapalhando sua recuperação de energia.

3- Sair de casa: ou seja, passar tempo fora dela, pois se a pessoa está fora de casa, tende á estar socializando com outras pessoas ou vendo alguma paisagem diferente do ambiente de seu lar. Isso torna a ruminação mais difícil, pois terá mais coisas para se focar.

4- Libertar seus pensamentos negativos: Aqui usamos uma técnica feita dentro do consultório que ajuda a pessoa á enxergar seus pensamentos como se estivessem passando na televisão, pois quem está ruminando, tende á estar dentro do pensamento, como se estivesse em uma prisão. Nessa técnica, a pessoa aprende á "sair da cela" e ver seus pensamentos de longe, como se passassem em uma tela de cinema. Isso ajuda a pessoa á entender que seus pensamentos são apenas pensamentos.

5- Treinar o ceticismo: ou seja, perceber que a depressão estão causando esses pensamentos negativos e a ruminação. Com isso, a pessoa poderá entender que seus pensamentos não são verdadeiros, são gerados por um fator interno...

Espero que tenham entendido o que é a ruminação, pois é uma das características principais de uma pessoa depressiva. Essas técnicas ajudam a pessoa á agir de forma consciente em relação á seus pensamentos, fazendo-a entender que o que passa pela sua cabeça são simplesmente "pensamentos". Não quer dizer que sejam a verdade sobre sua vida.

2- Tornar-se uma pessoa ativa e sair do isolamento social

Algo que perpetua a depressão é a pessoa não ter convício social com amigos, familiares, conjugê, colegas de trabalho e ficar muito tempo em casa sem exercer atividade alguma.

Isso cria um círculo vicioso que deixa a pessoa cada vez mais distante do contato com os outros e com humor rebaixado, pois a pessoa cada vez mais tenderá á ter vergonha de sua situação depressiva e medo da reação das outras pessoas ao vê-la, fazendo com que fique cada vez mais na cama, tornando-se mais inativo e com menos energia.

Logo que vemos o paciente em estado depressivo, uma das primeiras coisas á ser tratada junto á ele, é sair da cama. Explicamos sempre o motivo e mostramos que caso ele fique na cama, esse processo depressivo será difícil de terminar. A pessoa precisa fazer uma força imensa para sair dela, porém, só assim começará á melhorar.

Vocês entendem o processo??
Quanto menos a pessoa socializar, mais presa dentro de casa sem fazer nada, menos será lembrada por amigos e familiares e menos APOIO emocional receberá , pois, como diz o didato: O ser humano é um ser social. Precisamos do outro para nos tornarmos pessoa. Sozinhos, menos satisfação e apoio serão recebidos por ela.

O texto ficaria muito grande para colocar em apenas uma postagem. Na próxima postagem falarei sobre mais técnicas usadas no consultório pelos profissionais da tcc.

Obrigado á todos e qualquer dúvida, fiquem á vontade para perguntar nos comentários.

Bom dia