The principle of diet in people with diabetes mellitus (prinsip diet pada penderita diabetes mellitus)

It is known that diabetes mellitus is a degenerative disease. Thus, there is no cure that can cure diabetes. Therefore, the general goal of treatment in diabetes mellitus is to control blood sugar levels and improve the quality of life of the patient. One of them is by setting diet.

**principle of diet **

The goal of diabetes DM diet is to help patients improve their eating habits.

The principle of preparation as follows.

1. Maintain blood sugar levels to stay normal by balancing the intake of food, insulin, oral lowering drugs, and physical activity.

2. achieve and maintain normal serum lipid levels.

3. Provide sufficient energy to maintain or achieve normal weight.

4. Avoid or deal with acute complications of patients who use insulin, such as hypoglycemia and short-term and long-term complications.

1. Improve overall health status through optimal nutrition

dietary requirements

General terms that must be met in the preparation of the menu, including as follows.

• Caloric needs are adjusted to the metabolic state, age, weight, and body activity.

• The number of calories adjusted to the ability of the body in using it.

• Enough protein, minerals and vitamins in the diet

• Using food that has a low glycemic index (sugar)

Unlimited diabetes mellitus dietary requirements

• Enough energy to achieve and maintain a normal weight. Food is divided into three large portions, namely breakfast (20%), lunch (30%), and afternoon (25%), and 2-3 small portions for each 10-15% interlude food.

• Normal protein requirement, ie 10-15% of total energy needs

• Medium fat requirement, ie 20-25% of total energy needs. Fat contains <10% of saturated fat, 10% polyunsaturated fat, and the rest is from monounsaturated fats. Intake of cholesterol <300 mg per day.

• Carbohydrate needs 60-70% total energy.

• The use of pure sugar in foods and beverages is not allowed, except for the least amount as a spice. If the blood sugar level is controlled, allowed to consume pure sugar to 5% of total energy needs.

• The use of alternative sugars (sweeten substances other than sucrose) in limited jimlah. There are two types of alternative sugars, which are nutritious (fructose, alcoholic sugars such as sorbitol, mannitol, silitol) and unhealthy sugars (aspartame and saccharine).

• Fiber intake is recommended 25 g / day with the priority of water soluble fiber contained in vegetables and fruit.

• Diabetes mellitus patients with normal blood pressure are allowed to consume as much as 3,000 mg / day of salt.

• Enough vitamins and minerals.

dietary condition of diabetes mellitus with nephropathy

• Sufficient energy, ie 25-30 kcal / kg ideal BB.

• Low protein requirement, which is 10% of total energy requirement or 0.8 g / kg BW.

• Medium carbohydrate requirement, which is 55-60% of total energy needs. Use complex carbohydrates as the main source of carbohydrates. Provision of simple carbohydrates beeupa pure sugar and limited amount and is given with the main meal

• Normal fat requirement, ie 20-25% of total energy by prioritizing polyunsaturated or single saturated fatty acids. Fat intake should be <10% total energy intake as well as cholesterol intake <300 mg

• Sodium needs as much as 1,000-3,000 mg, depending on blood pressure, the presence of edema, and excretion of sodium.

• Potassium requirement is limited to 40-70 mEq or (1,600-2,800 mg) or 40 mg / kg BW if there is hyperglycemia (GFR <10 ml / min) or when urine is <1000 ml / day.

• High phosphorus requirement, ie 8-12 mg / kg BW

• High calcium requirement, ie 1,200-1,600 mg.

• High vitamin requirement. If appetite decreases, supplement vitamin B complex, folic acid, and pyrethoxine, and vitamin C.

---

---

INDONESIAN

Diet penderita diabetes mellitus

Telah diketahui bahwa diabetes mellitus merupakan penyakit degenaratif. Dengan demikian, tidak ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit diabetes. Oleh karena itu, tujuan umum pengobatan pada diabetes mellitus adalah mengendalikan kadar gula darah dan meningkatkan kualitas hidup penderita. Salah satunya caranya dengan pengaturan diet.

prinsip diet

Tujuan pengaturan diet penyakit DM adalah membantu pasien memperbaiki kebiasaan makan.

Adapun prinsip penyusunannya sebagai berikut.

1. Mempertahankan kadar gula darah supaya tetap normal dengan menyeimbangkan asupan makan, insulin, obat penurun gula oral, serta aktivitas fisik.

2. mencapai dan mempertahankan kadar lipida serum normal.

3. Memberi kecukupan energi untuk mempertahankan atau mencapai berat badan normal.

4. Menghindari atau menangani komplikasi akut pasien yang menggunakan insulin, seperti hipoglikemia serta komplikasi jangka pendek dan jangka lama.

1. Meningkatkan derajat kesehatan secara keseluruhan melalui gizi yang optimal

syarat diet

Syarat umum yang harus dipenuhi dalam penyusunan menu, diantaranya sebagai berikut.

• kebutuhan kalori disesuaikan dengan keadaan metabolik, umur, berat badan, dan aktifitas tubuh.

• jumlah kalori disesuaikan dengan kesanggupan tubuh dalam menggunakannya.

• cukup protein, mineral dan vitamin dalam makanan

• menggunakan bahan makanan yang mempunyai indeks glikemik(gula) rendah

Syarat diet diabetes mellitus tanpa komplikasi

• energi cukup untuk mencapai dan mempertahankan berat badan normal. Makanan dibagi dalam tiga porsi besar, yaitu makan pagi(20%), siang(30%), dan sore(25%), serta 2-3 porsi kecil untuk makanan selingan masing-masing 10-15%.

• kebutuhan protein normal, yaitu 10-15% dari kebutuhan energi total

• kebutuhan lemak sedang, yaitu 20-25% dari kebutuhan energi total. Lemak terdiri atas <10% dari lemak jenuh, 10% lemak tidak jenuh ganda, dan sisanya dari lemak tidak jenuh tunggal. Asupan kolestrol <300 mg per hari.

• kebutuhan karbohidrat 60-70% energi total.

• penggunaan gula murni dalam makanan dan minuman tidak diperbolehkan, kecuali jumlahnya sedikit sebagai bumbu. Jika kadar gula darah sudah terkendali, diperbolehkan mengkonsumsi gula murni sampai 5% dari kebutuhan energi total.

• penggunaan gula alternatif (bahan pemanis selain sukrosa) dalam jimlah terbatas. Ada dua jenis gula alternatif, yaitu yang bergizi(fruktosa, gula alkohol berupa sorbitol, manitol, silitol) serta gula tidak bergizi(aspartam dan sakarin).

• asupan serat dianjurkan 25 g/hari dengan mengutamakan serat larut air yang terdapat didalam sayur dan buah.

• penderita diabetes mellitus dengan tekanan darah normal diperbolehkan mengonsumsi garam dapur sebanyak 3.000 mg/hari.

• cukup vitamin dan mineral.

syarat diet penyakit diabetes mellitus dengan nefropati

• energi mencukupi, yaitu 25-30 kkal/kg BB ideal.

• kebutuhan protein rendah, yaitu 10% dari kebutuhan energi total atau 0,8 g/kg BB.

• kebutuhan karbohidrat sedang, yaitu 55-60% dari kebutuhan energi total. Gunakan karbohidrat kompleks sebagai sumber karbohidrat utama. Pemberian karbohidrat sederhana beeupa gula murni dan jumlah terbatas dan diberikan bersama makanan utama

• kebutuhan lemak normal, yaitu 20-25% dari total energi dengan mengutamakan asam lemak tidak jenuh ganda atau tunggal. Asupan lemak hendaknya <10% asupan energi total serta asupan kolestrol <300 mg
  *kebutuhan natrium sebanyak 1.000-3.000 mg, tergantung tekanan darah, adanya edema, dan ekskresi natrium.

• kebutuhan kalium dibatasi hingga 40-70 mEq atau(1.600-2.800 mg) atau 40 mg/kg BB jika ada hiperglikemia (GFR <10 ml /menit) atau apabila jumlah urin <1.000 ml/hari.

• kebutuhan fosfor tinggi, yaitu 8-12 mg/kg BB

• kebutuhan kalsium tinggi, yaitu1.200-1.600 mg.

• kebutuhan vitamin tinggi. Jika nafsu makan menurun, berikan suplemen vitamin B kompleks, asam folat, dan pirikdoksin, serta vitamin C.