如若心腹积滞剧痛，气滞血瘀食阻

老爷爷说，如若心腹积滞剧痛，气滞血瘀食阻，顽固不除，脉势有力者，但用三棱、莪术，不必以补药佐助。如若脉势力道不足，此瘀血积聚，长期耗伤元气，必用补气方可消积，用药又非数剂能愈，所以三棱、莪术必以补药佐之，方能久服无弊。

就像你有一把削铁如泥的利器，可如果在一个手无缚鸡之力的书生手中，坚硬的顽疾，照样很难消去，可如果在一个练过武的壮汉手上，威猛有力，立消坚聚。这三棱、莪术如同利器，黄芪、党参就像气力，有气力才能用好利器。

正如张锡纯在《医学衷中参西录》治女科方又有理冲汤用黄芪、党参配三棱、莪术之例，彼指出：参、芪能补气，得三棱、莪术以流通之，则补而不滞，而元气愈旺。元气既旺，愈能鼓舞三棱、莪术之力以消癥瘕，此其所以效也。