ANSIEDAD Y PSICOFÁRMACOS II

Tomando como referencia mi publicación anterior en la cual hice mención a los síntomas físicos (de ansiedad) en los cuales el paciente siente la necesidad de acudir al servicio de urgencia o a varios médicos con el fin de sentir alivio, debo mencionar que el malestar corporal y el temor a morir de un posible infarto son tan intensos que en lo último que piensa el paciente es en el hecho de tener que visitar un psiquiatra, no solo por el estigma que ha tenido la psiquiatría y las características de sus pacientes, sino por el temor a hacerse adicto a cualquier medicación que este especialista indique.

Ahora les explico, si bien los psiquiatras si prescribimos ciertos medicamentos que generan dependencia, no son todos. En los casos de síntomas de ansiedad que no ceden con medidas no farmacológicas, se podrían indicar dos grupos de fármacos, los antidepresivos (por ejemplo: sertralina, fluoxetina, paroxetina, entre otros) y los ansiolíticos (alprazolam, clonazepam, bromazepam, lorazepam, entre otros).

Los primeros (los antidepresivos) son medicamentos flojos -como yo los llamo-, ya que su efecto no es inmediato, ellos estarían encargados de aliviar los síntomas de ansiedad y depresión, pero su efecto inicia a partir de la segunda o tercera semana de haberlos iniciado y de cumplirlos diariamente, ellos no causan dependencia, ni somnolencia y se deben mantener al menos durante 6 meses mínimo luego de que inician su efecto terapéutico.

Y entonces que hacemos con esos síntomas tan desagradables las primeras semanas en las cuales los antidepresivos aún no hace su efecto? Allí es donde se indican los ansiolíticos, ya que su efecto es inmediato y mágico como dicen algunos pacientes, el gran problema con esta maravillosa solución es que generan dependencia (estos sí generan dependencia), y con los consumos crónicos hasta deterioro cognitivo, por eso su indicación debe ser limitada entre 3 y 6 semanas (mientras los antidepresivos inician su efecto) y luego hay que progresivamente empezar a retirarlos, de lo contrario le quitaremos al paciente un cuadro de ansiedad y le regalaremos irresponsablemente una adicción.

Así que espero haber aclarado un poco las dudas que puedan existir sobre los tratamientos que indicamos los psiquiatras para los cuadros de ansiedad y espero no te dejes convencer con el cuento de que los ansiolíticos son buenísimos (que si lo son, pero solo por un par de semanas) y que tomarlos no hace ningún daño y mucho menos que algún medico les venga a decir que el tratamiento para la ansiedad es para toda la vida. Cuidado con eso!!