Anorexia Nervosa

Unter einer Anorexia nervosa versteht man eine Verhaltensstörung bzw. Essstörung, bei der es
zum beabsichtigten Gewichtsverlust durch verminderte Nahrungsaufnahme, induziertes Erbrechen,
Laxantien-Abusus und Hyperaktivität kommt.
Abzugrenzen von der Anorexie ist die Bulimie, welche als Ess-Brechsucht mit anfallsartigen
EssBrech-Anfällen durch die Angst vor dem Dickwerden gekennzeichnet ist.

Übersicht über die Altersverteilung von Essstörungen

Ursachen:

Prädisponierende Faktoren:
• Genetische Faktoren (Konkordanz monozygote Zwillinge: ca. 55%, dizygot: ca. 5%)
Auslösende Faktoren (Trigger-Faktoren)
• Diäten (sollte man nicht vor dem 20. Lebensjahr machen!)
• Sport, insb. Wettkampf mit Gewichtsklassen (Anorexia athletica)
• Krankheiten (z.B. Magendarminfekt)
• Auslandsaufenthalte, Schüleraustausch etc.
• Gewichtsveränderungen in der Pubertät („weibliche Formen“)
• Neue Lebenssituation (Umzug, Schulwechsel, Trennung der Eltern)
Aufrechterhaltende Faktoren
• Zunächst positive Rückmeldung von Umwelt (Schlankheit als Statussymbol)
• Aussetzen des hypothalamischen Hungersignals
• Völlegefühl nach kleinsten Mahlzeiten
• Stimmungsverschlechterung, die durch Gewichtskontrolle kurzfristig verbessert wird
-Ätiologie(Ursachen) ist nicht wirklich geklärt, auf jeden Fall gibt es keine monokausale Erklärung

Diagnosekriterien der Anorexia nervosa

1. Selbst herbeigeführter(!!) Verlust des Körpergewichts BMI<17,5 kg/m2oder <10. BMI-
   Altersperzentile Wichtig: BMI-Werte erst ab 16 Jahren verwenden! Davor rechnet man
   mit Altersperzentilen. (16 Jahre bei Mädchen, nicht bei Jungen)
   
2. Körperschemastörungen und Gewichtsphobie (die Angst zu zunehmen)
3. Endokrine Störungen der Geschlechtshormone (Amenorrhoe,
   Libidoverlust)