你的素心(中)

in #cn6 years ago

心好累,好想睡。
对不起,不能睡。
为什么,会死的。
太累了,硬撑着。
心脏衰竭ing…

说到“心衰”,你或许会觉得陌生,但如果你知道高血压和冠心病的病人分别有57.1%和30.4%会变成心力衰竭,就是说每100个高血压病人中会有50个变成心力衰竭,每100个冠心病人中会有30个变成心力衰竭,而且一旦确诊心力衰竭,4年内死亡率就能达到50%,严重的1年内死亡率就能达到50%。
所以,提醒各位,一旦有高血压、冠心病都必须要积极治疗,否则后果不堪设想。
(来自人卫第八版内科学)
心衰即心脏衰竭,大名叫做心功能不全,何解?
我们的心不停的把我们全身的血液“吸进来、在喷出去,经过肺脏交换氧气,经过小肠带入营养…一刻不停,只要一分钟的时间就能把全身的血液给过一遍,大概有5000ml那么多,相当于20个矿泉水瓶。
若是心功能不全了,好比视力5.0的眼睛,现在变成了大近视,管近不管远…
这就是功能不全。

“咦,为什么内科书上会明明白白写着左、右、全心功能不全?”
“好难啊…”
“切,你忘了,我是白羊座,绝对写的简单粗暴又可爱的一看就懂!”
“那我试试看咯”
心把自己剖开了坦诚相见:
我们主要的工作间是两间大的叫做心室两间小的叫做心房,就在极其便利的交通要道上:
1.左侧上方是小小的一间房子,房和室之间是左右两扇板的门,封闭性极好,有通道连接左肺和右肺家,这条路就是肺静脉了。
2.左侧下方那个大的是室,墙壁坚固厚实,通往着一个要去到全身的交通要道,便是主动脉了,也有个小门防止血液逆流。
3.左侧和右侧并不是直接相通的,一眼看去他们甚至是老死不相往来。
4.右侧也是那样的结构,上方为房,下方为室,房室之间却是有三扇板的门,右房接收全身的血液(上下腔静脉),而右室是要流到肺那里去的,这连接的便是肺动脉,肺动脉也有自己的小门。
5.我们的心脏是乐于奉献,无私奉献的主儿,它只留下自己需要的那一点点血,在主动脉边上分支一点儿到给自己供血的冠状动脉上去,其余的都在人体里来回流动循环了。
所以心血管系统又叫循环系统。

ps:离开心脏的血管称为动脉,回到心脏的血管称为静脉,且血管壁弹性、厚薄不同。

心功能不全要是左心重,它连着肺,血吸不回来,就会淤积在肺里,病人会出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
心功能不全要是右心重,它本来负责吸回全身的血液,但做不到了,身体的血液不能吸回去,有一部分会淤积,因为重力作用越靠下方的血液越不容易吸回去,就导致小腿里血液在血管里沉积,然后渗出到皮下,于是腿就肿了!要是躺着就是腰臀那里肿…
时间久了,心脏功能越来越差,终于变成了一颗平静无波的心。

“好可怕!”
“我们的心脏好好的,为什么会这样啊?”
主要病因有几个,最常见的是高血压和冠心病。
说起来很简单,高血压病人的体循环(心脏射向身体,除了肺脏的那条路)血管出现问题,放松不下来,一直硬邦邦,心脏的右室想要把同样多的血射出去需要花费更多的力气,心脏天长日久累出病了,导致心衰,所以一般是右心衰。
冠心病就更简单了,冠状动脉粥样硬化性心脏病,说起来复杂的一匹,其实不过是心脏上有一血管,叫做冠状动脉,负责心脏的营养和氧气的供应,由于各种因素导致这个血管堵了,堵一点点就是冠心病,堵死了就会导致这块心肌坏死了叫做心肌梗死。大部分心肌梗死容易发生在左侧心室,梗死后这一片的肌肉被破坏了,心脏的左心室力量下降,出现了左心衰。
“大夫,我好担心啊,我们该怎么办?”
“如果你只是高血压的话,首先记得要好好吃药,降低压力,减少心脏的负担,其次要尽量悠着点,不要激动,你一激动血管更硬,心脏更得使劲儿,心脏上的动脉收缩也会更厉害,同时也会加大心肌梗死的危险。”
“如果是冠心病的病人,好好吃药,扩张心脏上的那个血管,减少被堵死的概率。”
“万一不小心变成了心衰…也不要怕,我们有药。
首先我们有利尿药,减少身体里液体的总量,心脏就不用泵血泵的那么辛苦了,减轻了它的负担。
其次我们有抑制血管收缩的药,(如普利和沙坦)血管扩的大一点,心脏就更容易把血射出去。
再次我们可以放松心脏过度紧张的肌肉,不让它过劳。
最后还可以给正性肌力药,就好比心脏来一鞭子,让它动起来,但是赶一头偷懒不拉磨的毛驴自然是要用鞭子的,鞭子打多了,毛驴也会累倒的,所以是要适可而止。
“要是这些都没有用了怎么办?”
“唉,那就只好换一个心脏咯。”

健康小知识:
高血压会遗传吗?
认真的说,高血压不会遗传,但是会有家族聚集性,就是说如果父母都有高血压,儿女的发病率可以高达46%,有60%的高血压患者是有高血压家族史的。
所以,如果你的家族有人高血压,请一定注意了,健康就等于挣钱咯。

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