El ABC de la DEPRESIÓN - Una mirada neuroanalítica.
Recientemente, revisando el contenido de steemit en español, me encontré con dos posts informativos sobre la depresión y la dependencia emocional, respectivamente. Coloco cursivas porque contrario al término, aquellas publicaciones carecían de argumentos sólidos y veraces, lo que me pareció inaceptable, puesto que pese a la divulgación y el arraigo que han tenido estos temas, no se trata -a mi parecer- de una materia que deba abordarse tan superficialmente. Al contrario, el interés del público hacia estos asuntos debe ser considerado para cultivar y enriquecer saberes. Con esto, aprovecho de recomendarles a mis posibles lectores/creadores de contenido que antes de tocar algún tema, se documenten bien, porque la calidad de sus publicaciones contribuyen al valor y la reputación de la comunidad en español de Steemit.
Por estas razones, el día de hoy deseo hablarles sobre:
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El ABC de la DEPRESIÓN.
Aunque actualmente utilizamos muy a menudo esta palabra, no terminamos de tener bien claro qué significa. Para ello, es bueno conocer que existen manuales de psicología como el DSM-V y el CIE10, que se encargan de clasificar, explicar y establecer los criterios de diagnóstico de los trastornos mentales a nivel mundial. Por lo que la depresión es:
Una enfermedad clínica que produce un trastorno anímico grave que se ve reflejado en tristeza, melancolía, infelicidad, sentimientos de vacío, disminución del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades (según referencia del propio sujeto), perdida o aumento importante de peso sin seguir un régimen alimenticio, insomnio o hipersomnia, sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos e inapropiados disminución de la capacidad para pensar o concentrarse o indecisión y en en algunos casos, pensamientos recurrentes de muerte.
Es decir, no vale con sentirse así ocasionalmente, puesto que todos en determinados momentos de nuestras vidas nos hemos sentido de esa forma. Lo importante aquí, es reconocer que si existe la presencia de cinco (o más) síntomas de los anteriormente mencionados durante un período mayor a dos semanas, entonces estamos hablando del Trastorno de Depresión Mayor. Y este causa un deterioro significativo en el área social y laboral del individuo que lo padece.
Si no se dan estos aspectos, es posible que no se pueda hablar de la existencia de una depresión propiamente dicha, pero sí de algo así como de alguno de sus súbditos. Los cuales podrían ser:
El desorden bipolar (también llamada enfermedad maníaco-depresiva): Se caracteriza por cambios de humor, es decir, estados de ánimo muy altos se ven sucedidos por otros muy bajos. Estos cambios pueden ser bruscos; sin embargo, lo más frecuente es que sean graduales. En el ciclo de depresión, los pacientes tienen alguno o todos los síntomas de una depresión mayor, mientras que en el de manía, muestran una conducta de excesiva felicidad.
La distímia: que es un tipo de depresión menos grave. Los síntomas se mantienen a largo plazo, pero no evitan la actividad de las personas. También puede ser recurrente, es decir aparecer más de una vez en la vida.
Depresión Post-parto: Algunas madres sufren una ruptura total, denominada psicosis post-parto. Las razones por las que se produce no están muy claras. Puede ser el stress, el desajuste hormonal producido durante el embarazo y el posterior parto (las hormonas femeninas circulan abundantemente durante el embarazo y caen bruscamente después). Además, durante el embarazo suben los niveles de endorfinas, una molécula humana que hace que el cuerpo se sienta bien. Esta molécula también decae tras dar a luz.
Pero... ¿Por qué sucede esto?
Llegado a este punto, es importante presentarles a nuestro cerebro emocional (la parte naranja de la imagen):
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Como la intención acá no es extenderme con una clase de neurociencias, les escribiré que (en resumidas cuentas), esta parte de nuestro cerebro tiene que ver con la aparición de estados emocionales instintivos como el miedo, la felicidad o la rabia, y con ellos todos los demás estados emocionales llenos de matices, tienen su principal base neurológica en esta red de neuronas.
Así pues, en el centro de la utilidad del sistema límbico están las emociones. Sin embargo, las consecuencias de lo que ocurre ahí afectan a muchos procesos que, teóricamente, no tenemos por qué asociar con la cara emotiva del ser humano, como la memorización y el aprendizaje. Fuente
Dicho esto, es importante saber que las emociones son producto de una intensa actividad de neurotransmisores que posee el sistema límbico. Estos se encargan de transmitir las distintas hormonas que nivelan nuestro estado de ánimo. Un ejemplo de una de ellas es la siguiente:
En la actualidad, los trastornos del estado de ánimo parecen estar relacionados a una falla en la transmisión de los impulsos o de las señales nerviosas en esta área del cerebro. Las teorías actuales de las causas biológicas de la depresión se han enfocado a un fallo en la neurotransmisión. Hoy en día, de todas las teorías de la depresión propuestas, las más aceptadas son las anormalidades que involucran a los neurotransmisores monoaminas, especialmente norepinefrina, dopamina y serotonina. De estas sustancias, la noradrenalina y la serotonina son los dos neurotransmisores más implicados en la fisiopatología de los Trastornos Depresivos.
Cambios morfológicos en la depresión:
Técnicas de neuroimagen han mostrado cambios morfológicos, especialmente, en áreas del sistema límbico. La pérdida de volumen en el hipocampo es el cambio más característico, lo que podría explicar el déficit cognitivo asociado a la depresión, así como la pérdida de células gliales. Se ha señalado también al córtex cingulado anterior del córtex prefrontal como modulador de la respuesta emocional, siendo una de las áreas cerebrales probablemente alteradas en la depresión, además de la amígdala, el núcleo estriado y el tálamo. Fuente.
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Tratamiento
La mayoría de los antidepresivos actúan influyendo en las monoamínas (esas que les expliqué más arriba). Los fármacos de primera elección son los Inhibidores de Recaptación de Serotonina (ISRS), ya que son los que presentan unos efectos secundarios más leves.
En general, todos los antidepresivos disponibles afectan a la actividad monoaminérgica y tienen efectos “desagradables”. Incluso los más rápidos tardan un mínimo de 2 semanas en iniciar su efecto terapéutico, no son efectivos en un 30% de los casos y no se sabe mediante qué mecanismos de acción exactamente mejoran la depresión. La OMS recomienda como tratamiento los ISRS, psicoterapia breve, activación conductual, enseñanza de la relajación y actividad física. Fuente
Nutrición en pacientes con Depresión.
Según la estimación dada por Instituto de Medicina Funcional, la depresión será la segunda causa de discapacidad a nivel mundial para el año 2020. Y por lo que hemos venido leyendo en este post, sabemos que es causada por un mal funcionamiento de neurotrasmisores, por lo que una alimentación más saludable hará una clara diferencia en cuanto al diagnóstico de este trastorno.
Plan alimenticio según este blog ---> Fuente
Incluir Omega 3: Consumo de pescados (atún, salmón salvaje, trucha y sardinas), carne de res orgánica (también llamada de pastoreo), semillas de linaza molida, chía y nueces. Alimentos suplementados con omega 3 como los huevos y el aceite de soya.
Triptófano: Necesario para mejorar la producción de serotonina. Incluye el chocolate oscuro (75% o más de cacao), avena integral, banano, albaricoques secos, pavo.
Magnesio: Semillas, proteínas animales.
Vitamina D: Para poderla sintetizar es necesario la luz solar, por esta razón se recomienda exponerse a la luz solar en horas adecuadas al menos 10 minutos cada día.
Alimentos fuentes de vitamina B 6: Aguacate, banano, leguminosas, nueves, granos enteros (integrales), carne de res y pollo.
Alimentos fuentes de vitamina B12: huevo, carne de res, pollo, mariscos y productos lácteos.
15 a 20 minutos de ejercicio físico diario.
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Nunca he sufrido de depresión clínica, pero he tenido varios episodios de hipomanía, que es el polo contrario a la depresión. En lo personal siento que es menos grave ya que un episodio de hipomanía puede ser hasta divertido. Me siento como en la película de Sin Límites con Bradley Cooper, bueno para mi familia no es tan agradable y después de varios días para mi tampoco lo es.
Algunos de lo síntomas además de los que ya mencionaste son: Mayor creatividad, exceso de confianza, hablar hasta por los codos, hipersexualidad, energía al máximo, sentimientos de grandeza y genialidad, entre otros.
Si no es muy grave puede ser controlada sin necesidad de ser hospitalizado, pero si pasa a ser una manía completa es necesaria la intervención médica ya que se puede llegar a hacer cosas graves como gastar todo el dinero en cosas innecesarias o arriesgarse a hacer cosas muy peligrosas.
¡Saludos! Me gustó mucho la publicación.
A veces no se trata del trastorno en sí sino de lo recurrente del mismo, en ese caso, vuelvo y lo repito, la asistencia de especialistas en la materia siempre será el mejor medio para solventar.
Gracias por tu comentario, es uno de esos que suelen ser fructíferos!
Muy buena información, ya que en algunos casos pueden hasta matarse
Todos los trastornos mentales tienen su dosis de riesgo y gravedad, por lo que hay que prestar la atención necesaria siempre que se perciba en algún familiar, amigo o en nosotros mismos. Gracias por comentar!
Me parece bastante acertado que hayas decidido hacer un post describiendo la depresión como lo que és una enfermedad.
Ya sabía bastante al respecto , pero informacion extra siempre es bienvenida, y eso me ocurrió con tu publicación. Te seguiré para ver más a meudo contenido de calidad!:)
¡Hola, amiguita! Me alegra haber colaborado a expandir tus conocimientos respecto a este tema. Qué bueno que llegaras a un post que tiene tanto tiempo de haberse hecho.
Muchas gracias por comentarlo y por seguirme, estaré viendo tu muro ;) Saludos!