Cistitis; infección de la vejiga.

La Cistitis es una Infección de las Vías Urinarias (IVU), de estas existen varias y se van a dividir según su locación. Por ejemplo, una infección en la uretra se conoce como ''uretritis'', en la vjiga como ''cistitis'', en la próstata ''prostatitis'' y en el riñón como ''pielonefritis''.

La prevalencia de estas infecciones aumentan junto con la edad, siendo de 1% durante la edad escolar, 5% a los 20 años, ya que influye el inicio de la actividad sexual y cada década que pasa aumenta un 1%-2%.

¿Cómo ocurre la Cistitis?

Las vías urinarias y la orina, en condiciones normales son estériles, solo se presentan algunas bacterias a nivel de la uretra pero es algo no patológico. Cuando ocurre una migración de estos microorganismos de la uretra a otra locación de estas vías, es cuando ocurre la infección.

Las mujeres poseen una uretra más corta, es por ello que las bacterias pueden subir a la vejiga más rápido y por ende, sufren infecciones urinarias más seguidas que los varones. Sobre todo durante el acto sexual.

Por otro lado, el hombre posee una uretra mucho más larga y además, la próstata está secretando continuamente sal de cinc la cual es un bactericida y evita el ascenso de microorganismos a través de la uretra.

Una vez que las bacterias llegan a la vejiga, el grado de la infección dependerá de la cantidad de microorganismos que se encuentren en la orina y su nivel de virulencia.

¿Cuáles son las bacterias que causan esta infección?

1. Escherichia coli.
2. Proteus mirabilis.
3. Klebsiella pneumoniae.
4. S. saprophyticus.
5. P. mirabilis.

¿Cuáles son sus síntomas?

1. Dolor al orinar.
2. Ganas frecuentes de orinar.
3. Urgencia de orinar repentina y fuerte.

Con menos frecuencia:

1. Incontinencia.
2. Contracción de la vejiga la cual da ganas de orinar sin resultado.
3. Dolor por encima del pubis.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la cistitis?

• Estrechamiento de la uretra.
• Cuerpos extraños en la uretra.
• Cálculos vesicales.
• Dilatación de la próstata (en el hombre).
• Malformaciones congénitas en las vías urinarias.
• Un tumor en la vejiga y en la uretra.
• Inmunosupresión.
• Cambios de la colonización bacteriana habitual de las vías urinarias.
• Sondas vesicales.

El aguantar por mucho tiempo las ganas de orinar también puede influir en generar cistitis.

¿Cuál es su tratamiento?

El tratamiento depende de la bacteria y de su resistencia. Estos son algunos de los antibióticos utilizados:

1. Amoxicilina.
2. Cotrimoxazol.
3. Fluoroquinolonas.
4. Cefamicinasas.
5. Fosfomicina.
6. Nitrofurantoina.
7. Colimicina.
8. Tigeciclina.
   
   

Mari.

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Bibliografía:
Farreras Rozman Medicina Interna 17ª Edición.
http://www.onmeda.es.

Imágenes:
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