Prevenir es vivir, un poco de pediatria "Enfermedades infecciosas mas comunes en los niños"

PEDIATRÍA

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Es la ciencia especializada en el crecimiento del niño y sus enfermedades por esta razón se vuelve un herramienta fundamental para el niño de forma integral sin dejar en un lado el proceso salud enfermedad esta condicionada por la interacción que resulta del hombre como ser biospicosocial y con el entorno en el cual se enfrenta a diario.

Esto es muy claro, ya que se ve muy frecuente en los ciudades y urbanizaciones, cuando entra un virus la mayoría de los habitantes de dicha urbanización son afectadas. Teniendo en cuenta que todos habitan en el mismo entorno.

ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS:

Son procesos patológicos múltiples; que pueden ser por bacterias, germenes o toxinas, las cuales son normales en el niño que no tienen mucha gravedad mayormente son benigno y muy pocas veces puede tener complicaciones.

Pero aun así se debe estar alerta, ya que hay algunos componentes que aumentan su peligrosidad y que logran mantenerlas en el tiempo. Veamos algunas de las enfermedades infecciosas mas comunes en nuestros niños:

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SÍNDROME FEBRIL:

Este es el síntoma mas frecuente en cualquier ambulatorio en el mundo y mucho mas frecuente en la edad infantil, aunque es comun la fiebre y las personas lo asocian a la respuesta del organismo a un cuerpo extraño, y bueno si podemos clasificar una fiebre fisiologica cuando es transitoria de 38 grados Celsius, ppr lo que la podemos clasificar como una fiebre ya que si fuera menos de 38 grados seria una febricula. Tambien podemos determinar una fiebre patologica cual tiene una duracion prolongada y la temperatura oscila entre 39 y 40 grados Celsius si la temperatura axilar se encuentra por encima de 40 grados Celsius o 41 se denomina hiperpirexia

PATOGENIA DE LA FIEBRE:

Se determinan como pirógenos tanto exógenos como endógenos.

PIROGENOS EXOGENOS: no pertenecen al hombre denominado endotoxinas.

PIROGENOS ENDOGENOS: El hombre es capas de producirlo como el extracto de leucocitos generalmente en respuestas provenientes de las infecciones o inflamaciones.

La fiebre aumenta el consumo de CO2 en el organismo lo que provoca aumentar el ritmo cardíaco y la respiración, esto tiene como consecuencia el empeoramiento en niño que tengan enfermedades cardíacas respiratorias o del metabolismo como por ejemplo la diabetes mellitus en los niños con epilepsia aumentan las posibilidades de presentar convulsiones.

CLASIFICACIÓN DE LA FIEBRE

• FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO

• CAUSAS DE FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO: en los niños son:

• Enfermedades autoinmunes.

• Enfermedades neoplasicas.

• Fiebre por medicamentos. Formas atípicas de enfermedades comunes.

** CLASIFICACIÓN DE LA FIEBRE AGUDA**:

• Dura menos de una semana.

• Supera los 40 grados celsius.

• Se presentan con síntomas acompañantes como son: temblor, palidez, decaimiento.

La mayoría de los casos de fiebres aguda es por causas de virosis como son:

• las rinitis

• faringoamigdalitis

• otitis

• sinusitis

• enfermedades exantemáticas y las gastroenteritis.

INFECCIONES BACTERIANAS

• Estreptococos

• Neumococo

• Hemophilus influenzae

• Moraxela catarrhalis

Le siguen en frecuencia las infecciones urinarias y las gastroenteritis por:

• E. coli

• Campylobacter

• Salmonellas y otros gram negativos.

Más raras por su descendencia son:

• Las meningitis bacterianas

• Otras infecciones osteoarticulares.

• Infecciones protozoarias: paludismo.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS QUE ACOMPAÑA A LA FIEBRE

• TAQUICARDIA: la cual produce unos 15 latidos por minutos mas por cada grado de aumento de la temperatura corporal

• La taquipnea

• Sudoración conlleva a la sed y facilita la deshidratación

• Cefalea atribuible a vasodilatación

• Congestión conjuntival y faringe

• Mialgias

• Anorexia

• Vómitos

• Convulsiones febriles en algunos niños entre 6 mese y 5 años

• Escalofrió

TRATAMIENTO DE LA FIEBRE

Hay que tener algunas cosas muy claras las cuales no podemos permitir.

• Jamas permitir que nuestros niños tengan una temperatura de 41 grado Celsius en general y 40 grados Celsius en los menores de 3 mese es por lo tanto obligado al tratamiento de toda temperatura superior a 39,5 grados Celsius y 40 grados Celsius respetivamente.

• En cuanto un niño tenga por encima de 38 grados se debe dar a tomar algun antipiretico.

• Aliviar los otros síntomas acompañantes.

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Varicela

• La varicela es una enfermedad producida por el virus de varicela zoster la cual es altamente contagiosa, que en un niño normal no debería de dar complicaciones, pero en un niño inmunocomprometido puede tener algunas complicaciones como: neumonitis, encefalitis, lesiones viscerales diseminadas incluyendo el síndrome purpurico

Este virus luego de entrar al organismo los cuerpos inmunologicos se hacen inmune a dicho virus, lo que trae a consecuencia que jamas te vuelva a dar este virus.

En la varicela las lesiones cutáneas comienzan como maculas pruriginosas y en brotes que rápidamente progresan hacia pápulas y vesículas, en la vesícula aparece la costra.

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PAROTIDITIS EPIDEMICA

Mejor conocida en la población como papera es una enfermedad viral aguda, es producida por la tumefacción de las parotida, donde también se puede ver involucrada, las glándulas salivales y extra salivales como también el sistema nervioso central.

Su prevención se realiza en conjunto a la rubeola y al sarampión ya que existe la vacuna triple viral que la enumera a las tres enfermedades.

El virus causante es el paramyxovirus su contagio es por la vida respiratoria directamente de persona a persona, por las micro gotas expectativas.

El paramyxovirus entra al organismo y se mantiene silente durante 8 días, hasta que luego se da a conocer con su principal síntoma que es la inflamación de la parotida. El periodo de la incubación es de 16 a 18 días con rango de 12 a 25 días después de la exposición.

Diagnostico diferencial

1. Parotiditis causada por otros virus: como

• Coxsackie

• Influenza

• Paraenfluenza 1 y 3

• Entre otros pero en general es muy difícil.

1. Adenopatías inflamatorias

2. Parotiditis recurrente

3. Los cálculos en el conducto de stenon

4. Tumores

5. Síndrome de mikulisz pueden ofrecer confusión.

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Mononucleosis infeciosas

virus del Epstein barr es el encargado de transmitir esta enfermedad, este virus también lo llaman el virus de los besos ya que es la manera mas frecuente de contagio.

Presenta un cuadro clínico muy característico:

• provoca alteraciones típicas en sangre periférica y ocasiona la presencia de anticuerpos en el suero hecterofilos antígenos virales y la posibilidad de detectar anti cuerpos específicos, el gran polimorfismo clínico de las infecciones debida a este virus, transita al clásico cuadro de la mononucleosis infecciosas.

• Cuando aparece en un hogar mayormente las parejas la poseen ya que se transmite por los besos y las relaciones sexuales.

Manifestaciones clinicas:

• Fiebre

• Faringitis exudativa

• Adenopatías cervicales

• Esplenomegalia

• Hepatomegalia

• Exantemas: rubeoliforme, morbiliforme escarlatiniforme hemorrágico , muchos de estos tratados con ampicilina o penicilina.

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INFECCIONES POR ENTEROVIRUS

Son parásitos que se encuentra ubicados en el intestino humano, que se vuelven patológicos cuando salen de zona especifica o cuando hay un aumento de los niveles normales de estos parásitos. Se ve mucho en el parto ya que cuando las mujeres dan a luz muchas veces el niño consume materia fecal.

Se vuelve una enfermedad cuando ocurre una viremia (parasito en sangre) y tiene las posibilidades de contaminar distintos órganos en el cuerpo humano.

Esta viremia da como resultado la diseminación hacia diversos tejidos como: meninges, corazón o piel .
El cese de la viremia anti cuerpos séricos en los paciente inmunocomprometidos la forma persistente

FORMAS DE PRESENTACION

• Asintomática mas frecuente es la enfermedad febril no especifica que en los menores de 3 meses incitan a una evaluación de sepsis.

• Virus de la polio afectan al SNC y en el especial la sustancia gris de las asas anteriores de la medula espinal con parálisis y secuelas motoras graves.

• La aplicación de la vacuna universal a tenido como resultado la casi completa erradicación global de la polio.
  Aproximadamente el 95% de las infecciones son asintomáticas y el otro 5% de las infecciones se presenta un síndrome parecido ala influenza no especifico a dos semanas después de la infección conocidas como poliomielitis abortiva dura de 2 a 3 días y llega ala completa resolución.