[의학] 무월경 2주차 : 아기👶🏻를 가지는 방법💃🏻

오늘의 내용은.... 19금 내용이 포함되어있습니다.

아직 임신이 급하지 않은 분은 나중에 보시면 됩니다.

왠지 모르는 힘에 이끌려 글을 보고 계시는 분이 있을 거라 생각됩니다.

성인물이라고 하기엔 조금 그렇고 아기를 가지는데 도움이 될 만한 이야기를 해볼까 합니다.

금슬 좋은 부부가 아기를 잘 가지는 것은 아니지요.

21세기에 사는 우리들은 아기를 가지는데에도 과학적 사실을 이용할 필요가 있겠습니다.

우선 부부의 이야기를 들어보도록 하시지요.

FROM PIXABAY

33세 아내, 30세 산부인과 의사 남편

• 이 글은 저의 아이 출산 경험에 의거한 'FACT'에 'FICTION'을 가미한 “FACTION” 입니다.
• 이 글의 의학정보는 100% 사실에 입각한 글입니다. 산모마다 다르니 개개인에 맞춘 진료가 필요합니다.
• 의학적 지식은 계속 바뀌므로 전적으로 참고하지는 마십시오.
• 모든 내용은 ‘제가’ 찾아보았던 산부인과 교과서를 기반으로 하였습니다.
• 최종결정은 지정의와 상의후에 신중히 결정하시기 바랍니다.

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전 남자지만, 지구의 모든 여성이 행복하고 건강했으면 좋겠습니다. 
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"여보~ 이제 곧 부부관계를 해야할 때가 다가오고 있어!!"

아내: "여보 이번달엔 조금 더 적극적으로 노력해서 아기를 가져보는게 어떨까?"

나 : "음... 글쎄 특별히 노력할게 없긴 한데... 어떤 노력??"

아내 : "아니... '아니 땐 굴뚝에 연기날까?'란 말도 있고, '박수도 두손이 맞아야 소리가' 난다는 말이 있지 않아? 그런 노력말이야!!!"

나 : "아... 아니야... 아기는 삼신할매가 점지해주고 내려주는 거야. <도깨비> 못봤어? 지은탁(김고은) 만 해도 '삼신할매'가 점지 해줬었자나!!!""

아내 : " 이걸 남편이라고..."

나 : " ㅎㅎ 농담이고 나에게 몇가지 팁이 있는데 한번 들어볼텨?"

아내 : "빨리 말해부러. 엉뚱한 소리하면 가만 두지 않겠어"

나 : (이후의 대화는 차마 인터넷으로 올릴 수 없어 생략....)

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임신을 원하는 지인이 있을 때 전문의랍시고 알려주는 소정의 팁을 "기승전결"로 공개합니다. ( 의학적 지식이 약간 조미료처럼 첨부된 조언)

기(起) : 부부관계를 언제부터?

승(承) : 부부관계를 얼마나 자주? 

전(轉): 어떠한 자세로 사정을?

결(結) : 하고 나서는 어떻게? 

핵심 키워드입니다.

1. 기(起) : 부부관계를 언제부터?

정상 정자는 여성의 생식기내에서 3~5일 정도 살 수 있는 반면,

난자는 배란(ovulation)이후 12~24시간내에만 성공적으로 수정이 될 수 있습니다.

사정된 정자는 90초내에 자궁강으로 들어가게 되고

사정후 5분이면 난자에게 접근할 수 있을 정도가 됩니다.

그리고 나팔관의 정자들은 80시간까지 관찰될 수 있습니다.

질내에 2-3억개의 정자가 있었다면 자궁경부를 지나오고

나팔관까지 오면서 급격히 감소하여 수백의 정자(1000마리가 되지 않는 정도)만 남게 됩니다.[2]

결론적으로 임신하기 좋은날은 ''배란하기 5일전 부터 배란 다음날까지" 정도가 되겠습니다.

배란하는 날은 "생리 예상 시작일 13-15일 전"이고 확인하는 방법으로는 기초체온테스트(Basal body temperature, BBT) 과 배란테스트기(소변내 LH를 이용한 배란 예측 kit)를 사용하는 방법이 있습니다. 나중에 기회가 될때... 한번 포스팅 하겠습니다.

날짜에 대한 것은 상당히 이론적이므로 너무 스트레스 받으면서

"오늘은 꼭 해야해!"라고 부담을 가지시는 것은 ... 정신건강에 안 좋습니다.

(5일정도 지속되는 생리가 끝나자 마자 가지는 성관계는 임신과 상당히 거리가 멀겠죠??)

2. 승(承) : 부부관계를 얼마나 자주?

: 매일매일 VS 에너르기파 VS 원기옥?!

매일매일 하는 것과 몇일 간격으로 하는것과 한달 간격으로 하는 것에 대해서... 비교를 해보겠습니다. 상당히 GIF에 의미가 있는 그림을 넣었습니다만... 웃으며 봐주시면 감사하겠습니다.

에너르기파 출처: 나무위키

그림을 보시면 아시듯이 '손오공 (드래곤볼의 주인공)'은 에너르기파를 쓸때는 어느 정도 기를 모으고 쓰게 되지요. 마찬가지로 매일 매일 부부관계를 하는 것이 아니라 어느정도의 간격을 두면서 하는 것입니다. (남성의 수음은... 하지 않는다는 가정하에 설명합니다.)

원기옥 출처: GIF 드래곤볼영상, 나무위키

'친구들아 나에게 힘을 보내줘'라고 외치며 지구인들의 에너지를 받아오는 손오공. 원기옥을 준비하기까지엔 시간이 상당히 걸립니다. 마찬가지로 배란일을 기다리면서 한번의 기회를 잡겠다는 노력이겠죠.

그럼 매일 매일 하는것과 날짜를 두고 하는 것과 금욕을 1달간 하는 것에 대해 비교를 해보겠습니다.

매일 매일 하는 적극적인 노력을 해야 좋을 것 같기도 하고

한번에 많은 정자가 임신에 사용되기 위해서는 1달에 1번 하는게 좋을 것도 같지 않습니까?

자세히 살펴보겠습니다.

정자는 보통 하루 1-2억마리 가 생성됩니다. 하지만 [이전 포스팅 (7주전 : 남자인 내가 뭘 준비해야하는거지?)에도 언급하였듯이 최근 남성들의 정자수는 감량하고 있습니다. 게다가 나이가 들수록 정액의 양, 정자의 운동성, 형태학적 정상인 정자의 수가 서서히 감소하게 됩니다. 다음표는 정액의 정상치입니다.

항목	정상치
Volume	1.5-5.0mL
pH	7.2
정자 농도	> 2000만 마리 /1mL
총 정자의수	> 4000만 마리/사정당 (per ejaculation)
운동성을 가진 정자수	> 50%
정상형태 수	> 14~ 50% (발표에 따라 다름)

from Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility 8th Edition. 1267p

사정되지 않는 정자의 양이 많을 수록 정자 생성능력이 감퇴하며, 부부관계를 하는 날에 1번으로 끝내는 것이 아니라 여러번 하는 것을 권유하는 곳도 있습니다. 정자의 생성 양과 사정시 나오게 되는 정자의 수를 고려해보았을 때에도 2~3일에 한번씩 하는 것이 좋을 것입니다.

결론은 "2-3일마다 격일로 하는것이 좋겠다"

하지만 이러한 스케줄에 얽매인 성관계는 부부에게 스트레스를 줄 수 있어서, 임신 가능성이 높은 시점 ( 배란전 5일전부터 ~ 최대 배란후 1일 )에 두번 정도 성관계를 하는 것을 권유하기도 합니다.

하지만 이러한 사실보다 중요한 것은

한번의 잘 준비된 '사정(ejaculation)'에도 임신 가능성은 20~35%밖에 되지 않는다는 것을 명심해야할 것입니다.

3. 전(轉): 어떠한 자세로 사정을?

: 체위별 임신률

가장 흥미있게 보실 것 같습니다만, 안타깝게도 제가 찾아본 바에 의하면 체위별 임신률에 대한 내용은 없었습니다. PUBMED를 검색하는데 'Sex position'이라고 검색하는데 아무도 없음에도 괜히 얼굴이 조금 붉어 졌네요. 아쉽게도 유일한 19금그림입니다.😜

@forhappywomen 직접그림. 여성가슴과 엉덩이를 너무 부각한게 아닌가? 여자를 분홍색으로 표현하는 이유는 무어냐! 라고 누가 말씀하신다면... 제가 잘못한것 맞습니다. 보시는 분들의 직관적인 이해를 위해 색깔과 강조를 사용하였으니 양해 부탁드립니다

후배위가 남성성기가 여성 생식기에 깊숙히 들어가게 되므로

임신이 잘된다는 이야기도 있으나... 글쎄요.
남자 생식기도 다 다르게 생겼지만 여성 생식기도 각도나 길이가 다 다르니깐요.

결론적으로 파트너분과 가장 잘 맞는 체위를 하는 것이 스트레스 받지 않고 아기를 가질 수 있는 방법인 것 같습니다.

체위까지 신경쓰면서 부부관계를 하는 것은 .... 심각하게 정신건강에 좋지 않을 것 같습니다.

4.결(結) : 하고 나서는 어떻게?

: 부부관계가 끝나면?

보통 남성과 여성 모두 성관계 이후 소변을 보는 것을 보통 권장합니다.

특히 여성의 경우 요도가 짧아 요로감염(Urinary tract infection)이 흔하기 때문에 성관계후 소변을 보면서 성관계 도중 요도쪽으로 들어온 세균들을 씻어내는 것이 좋습니다.

하지만

임신을 준비하는 여성에서는?!! 누워서 쉬는 시간을 조금 더 가진후에 일어나는게 어떨까 하는게 제 의견입니다

성관계 관련된 논문은 거의 찾을 수가 없어서... 정확한 정보라고 하기엔 무리가 있습니다. 하지만 유사한 연구가 있어서 내용 설명드리겠습니다.

2009년에 발표된 논문이구요. 인공수정(intrauterine insemination, IUI)이후 15분간 누워있는 군과 누워 있지 않은 군간 비교한 391명을 대상으로 한 RCT 논문입니다. 결론은 positive하게 나왔고 15분간 누워있는 군에서 유의하게 임신률이 높게 나왔습니다.

인공수정(IUI)과 일반적인 성관계는 다르지만,

자궁내에 직접 정자를 넣어준 인공수정이 자궁경부를 지나가는 과정을 생략했음에도 불구하고 15분간 누워있는게 임신률 증가에 도움이 되었다는 점은,

성관계하고 나서도 15분간 누워있는게 도움이 되지 않을까? 라고 생각할 수 있을 것 같습니다.

단, 질(vagina)내에 남아있는 난자는 2시간내로 모두 움직이지 못하게 되므로,

''꼼짝 안하고 오래동안 누워있으면 더 좋겠지?'' 라고는 생각하지 않는게 좋을 것 같습니다.

결론적으로, 배란일이 다가오면 2~3일에 한번씩 부부관계를 하고, 가장 부부가 만족하는 자세로서 사랑을 나누고 이후 15분 정도 누워있다가 일어나는게 조금이라도 도움이 되리라 생각합니다.

언젠가 기회가 있을때 생리가 불규칙한 분들이 조금이라도 도움을 받을 수 있을 만한 배란테스트기, 베테기에 대해서 이야기 해볼까 합니다.

모든 여성이 조금 더 행복해질 수 있도록 저의 짧은 지식이라도 열심히 포스팅하겠습니다.

이상 @forhappywomen 이었습니다.

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진료 보는 것을 두려워하지 마세요.

함께 고민하면 건강한 자유를 위해 의학적으로 도와드릴 방법이 있을 겁니다.

댓글과 FOLLOW는 저에게 큰 힘이 됩니다.

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References>

*의역한 부분이 있고 오역이 있을 수 있어 원문 첨부합니다.

1. Berek & Novak's Gynecology. 15th edition.
2. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility 8th Edition.
3. Williams Obstetrics. 24th Edition

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연재글 by FORHAPPYWOMEN of MEDITEAM

<임신을 준비하면서> @imyss.you 님 의견대로 marked down 으로 수정하였습니다 ㅎㅎ

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    14.[[의학] 무월경 2주차 : 아기를 가지는 방법