Leishmania hakkında birkaç bilgi

Kütanöz leishmaniasis

Leishmaniasis enfekte tatarciklarin insanı isirmasiyla oluşan bir hastalıktır . Flebotom denilen bu yaratıklar hareketli olan promastigot formda larvalar taşırlar gislerinde insanı isirdiklarinda kan emerken bu promastigotlar insana geçer ve ölümcül olan leishmaniosise neden olurlar.

Leishmaniasis visseral ki bu formu iç organları tutar ayrıca bu forma kala azar denir ve deride lezyon birakan kütanöz form olarak ikiye ayrılır . Visseralin etkeni L.donovoni ve L. İnfantum
Kutanozun etkeni Türkiye'de en çok L.tropicadir.

Dermanın ilgilendiği kütanöz leishmania buna şark çıbanıda denir. Sinek soktu bu bölgede 6 ay sonra bir sivilce gibi papül oluşur çünkü inkubasyon süresi 6aydir. O nedenle yaz ayında beklerken kış ayında hastalar gelir . Kış ayında sinek sokmaz deme yazın sokuyor kışın çıkıyor . Bu lezyon kuru ve yaş olarak ikiye ayrilsada benzerdir. Buyur nodüler ülsere bir hal alır etrafı eritemlidir. Ülsere lezyon kabuk bağlar . Bu kabuk kaldırılırsa çivi belirtisi denen lezyon gözlenir . Çivi belirtisi leishmaniadadır. 6 ay iki yıl gibi bir sürede elek biçiminde çökerek iz (skatris) bırakarak iyileşir .

Ayırımı nasıl yapacaz öncelikle Urfa Adana Antep gibi bölgelerde bu hastalık akla gelecek özellikle kış aylarında geliyorsa hasta. Daha sonra bu lezyon ağrısız uzun süredir geçmeyen volkan görünümlü bir ulserdir. Vücudun açık kalan yerlerinde özellikle genç bireylerde gözlenir . Yinede bazı malignitelerde böyle bulgular verebilir akılda kalmalıdır. Bir birey kütanöz leishmania geçirdiğinde bağışıklık kazanır .

Tanı :ifa elisa seroloji biyopsi

Tedavi: antimuanlari enjekte ediyorlar lezyona
Meglumin ve sodyum sitibogluconate tedavideki iki ilaç olarak yeterli.